脂溢性脱发多从青春后期开始,初起可见前额及两侧毛发稀疏脱落,是对称性向头顶推进,毛发纤细。由于毛囊逐渐萎缩,故头发越长越细。
大约在40多岁时,头顶部的头发可能完全脱净,只有枕部和头后两侧保留有正常头发。