您好,根据你所叙述的情况,夜间胸闷、心悸,有糖尿病病史,首先需排除心脏疾病、高血压可能,长期糖尿病对全身血管影响较大,易导致动脉粥样硬化,冠脉也不例外。
建议测量血压,行24小时动态心电图检查,明确夜间发病时是否有心肌缺血情况,必要时行心脏超声及冠脉CT检查,如为心脏问题,需给予抗血小板、扩冠、降脂等对症治疗,必要时行冠脉造影或PCI治疗。