问题分析:两个名称是一样的,粉碎性骨折描述比较仔细,跟骨骨折多数是因为坠落伤,足跟先着地的直接暴力引起的。意见建议:不跟骨基本上粉碎性骨折,如果累及关节面,是需要手术,可以做克氏针植骨融合,或者钢板内固定。