腮腺炎怎样治疗最好？

腰椎间盘突出症又名“腰椎间盘纤维环破裂症。椎间盘是椎体之间连接部分，除第一、二颈椎间无椎间盘外，成人共有椎间盘23个。本症易发于20--40岁之间，少年儿童极少发病，典型的髓核突出症不发生于老年人，临床上以腰4--5和腰椎5、骶椎1之间的椎间盘最易发生病变〔病因。腰椎间盘纤维环在后外侧较为薄弱，后纵韧带在脊柱的全长中都无间断，但自第一腰椎平面以下，后纵韧带渐渐变窄，至第5腰椎和第1骶椎间，宽度只等于原来的一半，腰骶部是承受动、静力最大的部分，故后纵韧带的变窄，造成了自然性结构方面的弱点，髓核易向后方两侧突出。发生本病的原因有内因和外因两方面。内因是椎间盘本身退行性变或椎间盘有发育上的缺陷；外因则有损伤、劳累以及受寒着凉等。椎间盘缺乏血液的供给，修复能力较弱，而且在日常生活和劳动中，由于负重和脊柱运动，椎间盘经常受到来自各方面的挤压、牵拉和扭转作用，因此容易发生萎缩、弹性减弱等退行性变化，这是本质发生的主要因素。（1）外伤尤其是积累劳损，是引起纤维环破裂的重要原因。由于腰椎排列呈生理前凸，椎间盘后薄前厚，当人们在向前弯腰时，髓校就向后方移动，由于受到体重、肌肉和韧带等张力的影响，髓核产生强大的反抗性弹力，这反抗性弹力的大小与负重的压力大小成正比。在此情况下。如果这种力量过大，或椎间盘纤维环本身已有缺陷，就有可能使髓核冲破纤维环面向侧后方膨出或突出，引起神经根、马尾或脊髓的压迫症状。一般在20～30岁间，纤维环开始变性，弹性减小，应力加于这些变性或弹力减退的纤维环，如腰部扭伤后，极易造成纤维环的破裂。在这年龄，髓核尚能保持其胶质状态和膨大，因之随核必被挤于裂隙之间，以致影响裂隙的愈合，此时即使困裂隙较小，髓核一时未突破纤维环，但因裂隙继续存在，日后亦可能在不断的活动和挤压中有所发展。若扭伤所造成纤维环的裂缝较大，突出的髓核即可引起急性的坐骨神经痛。在30～40岁之间，若髓核内纤维组织增多，但尚未引起椎间盘的变窄，则髓核对于变性的抗力，反而变得较半液状时期为大，髓核突出的可能性相对变得较小，故髓核的变性，从某些方面看来，是机体的一种保护机制。40－50岁以后，若髓核、纤维环和软骨板的变性皆很明显，椎间盘萎缩变化广泛，则受到损伤后，破裂和突出多是细小的，放不易引起典型的坐骨神经痛。除非碎裂的纤维环被挤于椎管内，否则不会引起急性症状。若够核变性已至晚期，而纤维环尚保持完整，则椎间隙有显著变窄，以致椎体边缘有骨刺或唇形变发生。（2）受寒不少腰椎间盘突出患者，无外伤史或劳损史，只有受寒、着凉。其原因可能由于椎间盘有发育上的缺陷，受寒流后使腰背肌肉痉挛和小血管收缩，影响局部的血循环，进而影响椎间盘的营养，同时，肌肉的紧张痉挛，可增加对椎间盘的压力，特别对于已有变性的椎间盘，可造成更进一步的损害，致使髓核突出。中医认为，本病的发病原因主要有以下三个方面。（1）急性闪挫，气滞血瘀。（2）外感风寒湿邪，经络闭塞。（3）久病劳损，肾虚型〔临床症状。（1）腰部疼痛多数患者有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一，严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻，咳嗽、喷嚏或大便时用力，均可使疼痛加剧。（2）下肢放射痛一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状，常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始，逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧，有的可发展到足背外侧、足跟或足掌，影响站立和行走。如果突出部在中央，则在马尾神经症状，双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。（3）腰部活动障碍腰部活动在各方面均受影响，尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。（4）脊柱侧弯多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。（5）观麻木感：病程较长者，常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。（6）患肢温度下降不少患者患肢感觉发凉，客观检查，患肢温度较健侧降低；有的足背动脉搏动亦较弱，这是由于交感神经受刺激所致。须与栓塞性动脉炎相鉴别。如何治疗〔治疗原则。腰椎间盘突出症在治疗上可分为手术疗法和非手术疗法，对于非手术疗法，除自我调理需得法外，一些病症还可进行推拿、针灸以及牵引治疗，其治疗原则如下。1降低椎间盘内压力，增加盘外压力，促使突出物回纳，为纤维环的修复，创造有利条件。2改变突出物的位置，松解粘连，解除或减轻对神经根的压迫。3加强局部气循环，促使受损伤的神经根恢复正常功能〔非手术疗法。目前用于腰椎间盘突出症的非手术疗法多种多样，常用的方法有以下几种。1．卧床休息卧床休息是腰椎间盘突出症患者可以采用的一种十分简单，但又较为有效的措施，卧床休息是非手术疗法的基础。2．牵引疗法牵引疗法是腰椎间盘突出症患者常用疗法之一。牵引疗法历史悠久，目前牵引疗法的方法已获得很大的发展。3．腰围和支持带腰围及支持带对于腰椎间盘突出症患者主要目的是制动，可使受损的腰椎间盘获得局部充分休息，为患者机体恢复创造良好的条件。4．推拿疗法推拿疗法是祖国医学的组成部分，具有方法简便，舒适有效，并发症少等优点，已被作为腰椎间盘突出症的综合疗法之一。5.针灸疗法包括体针疗法、耳针疗法、电针疗法、刺血拔罐法、手针疗法、刮瘀疗法等。针灸疗法用于治疗腰椎间盘突出症具有疗效好，不需特殊设备。易于掌握等优点。6．封闭疗法封闭疗法是一种快速而有效的治疗腰椎间盘突出症的方法。由于它安全可靠、操作简便，疗效肯定，所以是治疗腰椎间盘突出症较好的一种非手术疗法。它包括痛点封闭疗法、硬膜外腔封闭疗法、推间孔神经根封闭等方法。7．中西药物治疗腰椎间盘突出症的药物治疗一般,仅作为一种以缓解症状为主要目的的辅助性治疗手段。其他如物理疗法、气功、医疗体育等疗法。可以说，非手术疗法适合于所有腰椎间盘突出症病人，即使是需要手术的患者，在术前术后，非手术疗法都起十分重要的作用。在下列情况下，首先必须考虑非手术疗法。1．首次发病，除有明显的马尾神经损害症状（即下肢肌力减弱，甚至瘫痪，相应的感觉障碍或异常，小便失禁，排尿障碍等），否则不宜手术。2．病程虽长，但症状及体征较轻的患者。3．经特殊检查突出物较小的患者。4．由于全身性疾病或局部皮肤疾病，如年迈、全身状况较差的患者，应首先考虑非手术疗法。5．一时难以明确诊断的患者，可在非手术治疗的同时，边观察，边治疗，同时采取相应措施以明确诊断。6．有手术或麻醉禁忌症的患者及不同意手术的患者，也应采用非手术疗法〔药膳与药酒。药膳:。1．穿山龙75克，川草乌20克，威灵仙15克。将上药加水500毫升，煮成250毫升。渣再加水250毫升，煮成125毫升，将先后煮好的药水放人煲内，再加小公鸡1只去肠杂，同煮熟，临食时加酒适量（五加皮酒或当归酒更好）。连肉及汤，分2次服完。适用于寒湿型腰痛，有滋养强壮作用。2.杜仲20克，威灵仙55克。分别研粉，后混合拌匀，再取猪腰子（猪肾脏）1--2个，破开，洗去血液，再放入药粉；摊匀后合紧，共放人碗内，加水少许，用锅装置火上久蒸。吃其猪腰子，饮其汤，每日1剂（孕妇忌用）。主治肾虚型腰椎间盘突出症，有补肾壮骨强腰之作用。3．茴香煨猪腰：茴香15克，猪腰1个。将猪腰对边切开，剔去筋膜，然后与茴香共置锅内加水煨熟。趁热吃猪腰，用黄酒送服。功效：温肾祛寒。主治腰痛。4．丝瓜藤、黄酒。选取1截连根的丝瓜藤，在火上焙干后，研成末。每天2次，每次3克，用黄酒送服。功效：祛风、除湿、通络。治慢性腰痛。药酒:。1．乌藤酒：生川乌35克，生草乌35克，生杜仲35克，忍冬藤35克，当归35克，五加皮35克，海风藤35克，乌梅2个，白酒1500毫升，冰糖100克，红糖l00克。将前9味酒水煎2小时，取药液加入冰糖、红糖，待溶化后再加入白酒即成。早晚各服1次，每次10－20毫升。功效：温经散寒，通络止痛。适用于腰痛日久不愈者，疗效高，收效快。2．独活参附酒：独活35克，制附子35克，党参20克。上药研细，装瓷瓶中，用500毫升白酒浸之，春夏5日，秋冬7日，常饮服。功效：散寒逐湿，温中止痛。适用于腰腿疼痛，小腹冷痛，身体虚弱者。3．痛灵酒：生川乌、生草马各50克，田三七、马钱子各25克。将川乌、草乌洗净切片晒干，用蜂蜜250克煎煮；马钱子去毛，用植物油炸；田三七捣碎。混合前药加水煎煮两次，第1次加水l000毫升，浓缩到300毫升，第2次加水1000毫升，浓缩到200毫升，两次取液500毫升，加白酒500毫升即成。每天3次，每次10毫升，10天为1疗程。功效：散风活血，舒筋活络。用于慢性腰腿痛。

耳鸣的治疗为耳科三大难题之一（另二个为耳聋、眩晕）尽管治疗方法很多但尚无特殊有效的方法(1.病因学治疗：该治疗是医学上首要且最理想的治疗方法但耳鸣只有少于5％其病因可能诊断并进行治疗(2.药物治疗：包括基本疾患治疗和对症治疗后者包括减轻耳鸣对病人的影响（如抗抑郁药学抗焦虑药）和耳鸣抑制药（如利多卡因、氯硝安定和卡马西平等）(3.掩蔽疗法：为目前治疗耳鸣较为有效的方法(4.心理学治疗：通过语言和非语言的交流方式及一些方法来影响及改变被治疗者的心理状态及心理障碍从而达到打断恶性循环、治疗耳鸣的目的心理学治疗是重要的疗法之一(5.电刺激疗法：是利用电流直接刺激听觉系统达到抑制耳鸣的目的(6.耳鸣的联合治疗：耳鸣的治疗方法很多很难确定何种治疗方法更为有效除病因治疗外包括药物、生物反馈、声掩蔽、电刺激的联合治疗更为合理以期达到缩短治疗时间、减少具有副作用药物之用量增加协同疗效达到更有效的治疗耳鸣耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声实际上周围环境中并无相应的声音也就是说耳鸣只是一种主观感觉耳鸣可以短暂或持续性存在．严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁令人十分紧张如果是短暂性忽来忽去的耳鸣一般是生理现象不必过分紧张可听之任之如果是持续性耳鸣尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状则要提高警惕尽早就医细查耳鸣病因根据病人的主诉．医生很容易判断病人是否有耳鸣但是对耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查包括耳鼻咽喉科的常规检查、听力学检查、耳鸣测试等有时甚至要做一些必要的神经科、全身性疾病的检查因此病人应该去正规的大医院找专业医生诊断只有查明了耳呜的性质、特点、可能的蹭部位才能针对性地确定治疗方案耳鸣的病因比较复杂一般可分为两大类：①耳源性疾病(即与耳部疾病相关)．往往伴有听力下降如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起②非耳源性疾病这类病人除了有耳鸣外常伴有相应疾病的其他症状如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等耳鸣和其他疾病一样早期诊治有助于病情好转和康复因为耳鸣常先于其他症状之前这无疑是一种警报如氨基糖甙类抗生素的耳毒性往往先出现耳鸣继而听力减退当发生耳鸣时应立即停药；贫血、高血压的病人出现耳鸣或耳鸣加重表明病情在进一步恶化应引起警惕；长期在噪音环境下工作者出现耳鸣则应考虑调换工作环境有些耳鸣早期明确病因如盯聍栓塞、分泌性中耳炎等即可采取相应治疗措施耳鸣也会随之消失但约有40％病人的耳鸣找不到明显的病因．医生称为不明原因性耳鸣治疗因人而异耳鸣病人经过医生的系统检查明确了病情就应该采取针对性治疗措施那么哪些耳鸣需要治疗呢①由外科蹭(如蜗后蹭、血管畸形等)引起的耳鸣必须尽早接受外科手术治疗②由其他疾病(如高血压、颈椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起治疗应以控制这些疾病为原则③对耳鸣已严重困扰了正常工作、生活或睡眠的病人．应该充分了解治疗的长期性和艰难性并积极配合医生进行治疗正确理解治疗效果④有些病人耳鸣史较长开始感觉耳鸣较强随着时间的推移自感已经适应且耳鸣程度并未加重．也不影响工作、生活和睡眠经过医生详尽的检查．也未发现任何疾伯可不采取治疗措施但需要定期复诊⑤耳鸣伴听力减退的病人佩戴助听器为首选方案目前治疗耳鸣的方法原则上分为两大类：保守治疗和手术治疗除发现有外科蹭必须进行手术治疗外一般都采龋守治疗如心理治疗、掩蔽、药物、松弛疗法等几点注意事项由于耳鸣受多种因素的影响病人在治疗耳呜中还应注意以下事项：1要有乐观豁达的生活态度一旦有耳鸣不要过度紧张应及时接受医生的诊治在诊治过程中听从医生指导积极配合治疗．并且可积极主动地发挥其他优势(如业余爱好和热爱本职工作等)来分散自己对耳鸣的关注调整自己的生活节奏多培养一些兴趣点2避免在强噪声环境下长时间逗留或过多地接触噪声．避免或谨慎地使用耳毒性药物少吸烟、少饮酒、生活作息有规律睡眠不宜过长(中青年7-8小时老年人6小时睡眠即可)3由于耳鸣起因较慢、病程都非短期内发生故治疗一般也需要较长时间如耳鸣掩蔽疗法、松弛疗法等至少要完成为期一个月的疗程才能评估治疗效果因此病人在配合治疗过程中要有恒心不要轻易放弃耳鸣表现多种多样有的为一侧耳鸣有的则为两侧；有的间歇出现有的持续不停；轻者安静时方觉耳鸣重者身处闹市时都感到吵闹不安造成耳鸣的原因有很多：①主要是耳部的疾病如外耳疾埠外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤都能引起耳鸣②血管性疾病也会发生耳鸣如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张血管畸形、血管瘤等来自静脉的耳鸣多为嘈杂声来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致③其它一些全身性疾病也能引起耳鸣：植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良④另外过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等也可出现耳鸣和听力下降且耳鸣比听力下降出现得早⑤过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生对于耳鸣患者首先要查明究竟属于哪种原因引起然后根据具体情况处理：①过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠；情绪紧张焦虑者要使思想放松必要时可服用一些镇静药如安定、非那根六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有一定的作用②耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病③有全身病者要同时进行治疗如高血压病人要降低血压糖尿病人要控制血糖贫血病人要纠正贫血营养不良或偏食者要注意补充营养成分等；④如果是因为用了耳毒性药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等而出现耳鸣则应及时停药和采取有力的医疗措施以期消除耳鸣恢复听力、辨证施治1、风热侵袭型此型患者起病较急但症状通常不会很严重耳鸣音调较低沉耳内有胀满、堵塞的感觉多有自语增强的特点常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症西医诊断多为急性分泌性中耳炎鼓膜可见充血、内陷舌淡红苔薄白脉浮数这一证型的治疗应采用刘元素的耳聋治肺的观点从肺论治用疏风、宣肺、通窍法治疗银翘散一类的方剂都可常用药物有双花、连翘、桔耿杏仁、荆芥、防风、蝉衣、菖蒲痰多加栝蒌鼻塞加辛夷、苍耳子、白芷2、肝火上扰型此型患者发病多较突然症状比较重耳鸣声较大与情绪情志变化关系密切常常在郁怒之后发生或加重多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状舌质红苔黄脉弦数此型为肝火上扰清窍而致法应清肝泻热通窍方选龙胆泻肝汤加减常用药物有：胆草、黄芩、山栀、当归、泽泻、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荆子、磁石3、痰浊上壅型此型病程一般较长耳鸣、头昏、头沉、头重、头闷耳内胀闷、堵塞感明显可伴有胸闷纳呆舌质多较胖边有齿痕苔厚腻脉弦滑此型为痰浊上壅蒙蔽清窍所致治法应该化痰降浊、和胃开窍多选用二陈汤加减常用药物有：半夏、陈皮、茯苓、僵蚕、菖蒲、生苡仁、白芷;可适当选择1～2味活血化瘀药如丹参、桃仁、红花、当归尾等通过祛瘀以助通窍也符合中医久病多瘀的理论;如有痰浊化热征象可加黄芩、黄连、栝蒌、枳实4、肝肾不足型此型病程较长据临床情况来看多为老年人发病耳内犹如蝉鸣鸣声一般不会很大、很响可伴有腰膝酸软、眼花、眼干涩等肾经不足之症兼症往往表现不明显舌质红少苔脉细对于老年人耳鸣又无其他兼症表现时多可归于此型中治疗以补肾益精、滋阴潜阳为主方选耳聋左慈丸常用药物有生熟地、山萸肉、山药、菖蒲、牛膝、菟丝子、覆盆子、蝉衣、磁石、神曲、葛根、柴胡临床常可见到耳鸣伴有比较明显的心火上炎的症状心烦、急躁、失眠、口舌生疮舌尖红脉细数在青年人中多见一部分老年人也可发生此为肝肾不足水不济火心火上炎扰乱清窍所致治疗上应侧重于清心火其次滋肾阴方选导赤散加减常用药物有：生地、黄芩、黄连、淡竹叶、木通、灯芯草、菟丝子、麦冬、覆盆子、酸枣仁5脾胃虚弱型患者多表现出精神差疲乏无力头昏劳累后症状加重纳差舌质淡苔薄白或厚脉弱治以健脾益气升阳通窍可选择补中益气汤、参苓白术散、八珍汤一类方剂常用药物有：党参、黄芪、白术、升麻、葛根、柴胡、陈皮、半夏、当归、菖蒲

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