医生回答
-
有不少人患上心脏增大之后看不懂Ｂ超单不知道自己到底是由什么原因引起的心脏增大危险大不大？下面朽将着重分析一下心脏增大的分类和鉴别心房增大可分为两种情况增大时可见剑突下收缩期明显搏动心界向左侧扩大X线检查于右前斜位时较易发现心电图示电轴右偏及右心房肥厚
一、爱勃斯坦畸形 爱勃斯坦畸形时三尖瓣瓣叶变形并向下移进右动室心室一部分心房化患者心脏显著普遍性增大呈球形肺动脉段凹陷心电图示P波高大右束支传导阻滞一超声心动图对本病的诊断也有一定价值
二、大血管错位 大血管错位时心脏增大主要见于全部大血管错位本病时主动脉在前出自右心室肺动脉在后出自左心室出生时即有发组心脏增大及心力衰竭的婴儿应高度怀疑本病的可能X线检查于后前位时显示大血管根部狭窄心影呈横置的蛋形左脚位时大血管根部宽阔心电图主要表现右心室肥厚选择性心血管造影示主动脉位置较高与肺动脉在同一水平造影剂从右心室进人主动脉
三、局限性心脏增大(１)心包囊肿与心包憩室 心包囊肿较少见多为先天性当与心包腔相通时称为心包想室患 者一般无症状X线检查示心肠角处有一圆形或椭圆形阴影边缘光滑与心脏连在一起吸气时略伸长呼气时略扁超声心动图对诊断本病亦有较大价值(２)心室壁瘤 心室壁瘤通常在心肌梗死后形成患者有反复的心绞痛及顽固性心力衰竭心界局限性扩大心音减弱心电图S-T段持续抬高X线检查显示左心缘局限性凸出凸出部分搏动减弱或呈反相搏动可有钙化现象及心包粘连超声心动图也有助于诊断(３)心脏肿瘤 心脏肿瘤临床上少见分为原发性与继发性两种心脏原发性肿瘤多为良性可行手术治疗继发性心脏肿瘤均为恶性其原发肿瘤多位于肺部及纵隔也见于胃、肝、卵巢等器官恶性心脏肿瘤突出的表现为未能用洋地黄控制的进行性心力衰竭及穿刺后迅速再重渗积聚的血性心包积液X线检查示心影外形不整或局限性扩张心脏内阴影增浓搏动减弱反复查胸片及超声心动图可发现心脏增大迅速本开门见山预后差极易死亡 大家听了以上朽对这几种特殊的心房增大的介绍对这一问题应该了解一些了吧尤其是有家人朋友长期在供氧差的环境相关工作曾患有以上这些疾病的朋友更应该注意有问必答网专家提醒患者一定要及时到正规的医院进行检查与治疗哦因为只有正规的医院才会更加安全
