病情分析: 慢性阻塞性肺病,20多年,而且是上楼梯出现呼吸不顺畅,说明肺功能下降比较明显,可能已经合并心功能异常,这是器质性疾患,只有预防上呼吸道感染才可以缓解病情进展,进行有氧活动增强肺功能也可以缓解病情进展,增加缩唇功能也可以增加肺功能锻炼,意见建议:建议戒烟酒,适量有氧运动,可以在秋季注射肺炎疫苗或流感疫苗,注意预防上呼吸道感染等,请在呼吸内科就诊治疗