胰岛素的用量是没有什么严格限制的,以血糖控制为标准。你用的66各单位,应该是比较大的,血糖高,有许多因素,感冒、发热、情绪等等因素,如果没有这些因素,血糖还是高。
需要调整用药。指导意见除了胰岛素的用量外,可以尝试应用点胰岛素增敏剂,比如比格列酮、罗格列酮。需要注意的是,胰岛素加用增敏剂会使有效血容量增多,因而要确保心脏功能正常后在应用。