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在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦,额窦和蝶窦的炎症.鼻窦炎可以单发,亦可以多发.最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症.此外,变态反应,机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染可引起齿源性上颌窦炎.指导意见全身应用抗生素和磺胺治疗,同时鼻内滴入血管收缩剂,理疗及中药治疗均有一定效果.上颌窦蓄脓者可作上颌窦穿刺,冲洗出脓液并注入消炎药物.慢性鼻窦炎鼻部症状似急性鼻窦炎,但无全身症状,病程长,可以有头痛,也可以没有头痛.鼻腔检查见中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物,中鼻甲及中鼻道粘膜增厚或息肉样变,鼻窦X射线拍片对诊断有很大帮助.鼻内滴血管收缩剂有利于鼻窦的通气和脓涕引流,亦可同时配合口服中药.对多发性鼻窦炎可作阴压置换疗法,对化脓性上颌窦炎可作上颌窦穿刺术.有鼻息肉,中鼻甲肥大,鼻中隔弯曲,腺样体肥大等机械性阻塞因素者,因妨碍鼻窦的通气和引流,使炎症难于治愈,可采用手术疗法,如鼻息肉摘除术,鼻中甲切除术,鼻中隔矫正术,腺样体切除术等,目前比较常用的是鼻内窥镜微创手术,治疗比较彻底。