问题分析:你好,孕妇促甲状腺激素4.39,说明存在甲减,需要进行补充甲状腺素治疗,以防止胎儿发育异常,至于现在孕17周了,是否影响了胎儿的智力,是否补充晚了等,无法判定。
意见建议:你的情况只能按临床症状和检查来治疗甲减,其他的问题,不是凭猜测可以确诊的,需要定期做好产检,动态进行观察。