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医生回答
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慢性胰腺炎的治疗包括：①病因治疗；②控制症状；③治疗并发症(由于临床表现和病程经过不同,治疗也应因人而异.
1)内科治疗①病因治疗：有胆囊炎,胆石病者应处理胆道疾病；酒精性胰腺炎者应戒酒；有人应用缩胆囊素八肽(Octapeptide)治疗慢性胰腺炎,发现胰分泌功能明显改善,症状明显减轻②控制症状：主要是止痛,可采用下列措施：a.止痛剂的应用；b.胰酶制剂的应用；c.H2受体阻滞剂的应用；d.腹腔神经丛阻滞；e.内镜下胰管排除蛋白栓子.③治疗并发症：胰腺钙化可口服枸橼酸治疗,胰外分泌功能不全时,应采用高蛋白,高碳水化合物,低脂肪饮食.常规应用胰酶制剂,如多酶片,Viokase或Catazym,3～6g/d.此外,维生素A,D,E,K,B12等均应补充.发生糖尿病者按糖尿病治疗,常需采用胰岛素
(2)外科治疗：凡慢性胰腺炎患者经内科治疗3～6个月疗效不显著者,应考虑早期手术.手术适应症为：①内科治疗不能缓解腹痛,并合并营养不良者；②胰腺假性囊肿形成或出现脓肿者；③可能合并胰腺癌肿者；④瘘管形成者；⑤胰腺肿大压迫胆总管发生阻塞性黄疸者；⑥有脾静脉血栓形成和门脉高压症引起出血者.手术方法可采用：①胰切除术；②胰管减压及引流术；③迷走神经及腹腔神经节切除术；④针对胆道疾病和门脉高压症的手术。
