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医生回答
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慢性肾功能衰竭是一种难治的疾病不过一般来讲只要患者还没有到达终末期尿毒症无尿阶段都有控制的方法但对于那些无尿阶段的肾功能不全患者换肾未必不是一种好的治疗方法但是由于您老伴年龄比较大换肾的临床意义也不是太大建议您谨慎考虑后再做决定慢性肾功能衰竭又称慢性肾功能不全是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害呈现氮质血症、代谢紊乱和各系统受累等一系列临床症状的综合征慢性肾功能衰竭共分四期：肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期（氮质血症）、肾功能衰竭期及尿毒症期（肾衰终末期）从肾脏纤维化发展阶段来看肾病发展阶段可分为炎症反应期、炎症基质合成期、瘢痕形成期三个阶段明确分期对判断预后、制定治疗方案、选择透析或移植时机均有指导意义慢性肾衰的治疗原则是：早期积极防治病因与诱因针对发病环节采取延缓病情进展措施晚期多考虑替代或移植治疗一般护理在此我们不再费篇幅讲了主要讲一下非透析疗法掌握得好也可最大程度地缓解病情有的病人甚至可以带病延年尤其是年龄较大者可以应用可以采用现代营养治疗、药物和其他简易措施的综合治疗法以延缓慢性肾衰的进展与恶化适用于早期病人简便易行费用较低首先要保证低量优质蛋白质常用饮食治疗应在血肌酐不正常后即开始进行低蛋白质+必需氨基酸或其相应的饮食疗法：热量适中由碳水化合物供应40%脂肪30%~40%力争氮平衡限制蛋白质与磷摄入量应避免以植物蛋白为主的饮食注意观察全身营养状况血浆蛋白水平和必需氨基酸与酮酸的摄入低磷饮食：高磷血症可以产生肾等软组织钙化、肾高滤过、甲状旁腺功能亢进等一般低蛋白质饮食也是低磷饮食其次促进尿毒从肠道排泄通过导泻与吸附剂以促进毒物更快更多排出吸附剂：氧化淀粉口服透析液：早上空腹服用但不要过量以至脱水而恶化肾功能；
中药结肠透析；以中药大黄为主方
