乳房导管扩张

您好；乳腺导管扩张症又称浆细胞性乳腺炎,为非哺乳期,非细菌感染性疾病,多见于中老年妇女,好发于退化的乳房.发病率占乳房良性病变的5％左右.临床表现复杂多样,易误诊为乳腺癌或导管内乳头状瘤等疾病.1）致病原因各种原因致乳腺导管狭窄,阻塞,管内容物排泄不畅,导管扩张,以及脂肪组织增生等均为本病诱因.1.乳头发育不佳,内陷,不洁等.乳腺炎症使区域导管上皮增生,管腔狭窄阻塞.2.中老年妇女,卵巢功能减退,导管退行性变,脱落细胞阻塞管腔.3）鉴别诊断1.导管内乳头状瘤(或癌)患者年龄可稍轻,表现为无痛性单个或偶有23个导管溢液,有时在乳晕附近可扪及小结节,按压史有淡黄或血性溢液.通过乳腺导管造影或活组织检查,可以明确诊断.2.乳腺癌多见于中,老年女性,乳房内肿块为单个,质坚,边界不清,呈进展性生长,常有腋淋巴结转移,较少有乳头溢液.B超,细针穿刺活检和病理切片检查,可以明确诊断.3.乳房结核也可表现为乳房内炎性肿块及慢性溃疡或瘘管,常需依靠病理诊断.但在临床上乳房结核在溃疡或瘘管形成后,常可见有潜行性边缘及苍白的肉芽组织,豆渣样稀薄分泌物,脓液涂片有时可找到抗酸杆菌.4）治疗方法乳腺导管扩张症目前西医没有很好的治疗措施,一般提议热敷.在合并有感染的情况下给与抗生素.一些严重的病例可以考虑通过手术：切除扩张的导管和它们周围的炎性组织,切除瘘管.对于较大范围的病变,可以考虑用乳房区段切除术,如果是弥漫性的病变,或者反复手术仍然复发者,可以行乳房单切术.5）预后调养乳腺导管扩张症是良性疾病,病程长,易反复发作,与乳腺癌无明显关系.患者应注意保持乳头乳晕区的清洁,适当帮助清除分泌物,避免穿过紧的上衣和乳罩。