医生回答
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反复呼吸道感染，或急性喉炎发作时治疗不彻底转变为慢性喉炎。甚至孩子在急性喉炎期依然会过度用声，大声说话、哭喊、唱歌等，导致急性喉炎严重转变为慢性喉炎。
现在儿童在日常生活中，经常不注意用声，孩子一哭闹就会大声哭喊，有时哭喊时间长达几十分钟，稍不知，孩子哭闹这么久对自己的声带咽喉造成了严重的损伤。
另外，现在儿童从小学习各种歌曲，包括成人歌曲、流行歌曲，过早地用嗓唱高调的歌曲，导致，孩子高音唱不上去时就强挤声音唱，这些都可因声带受到强烈的气流冲击发生摩擦而致损伤。
不知道喉部休息。还应引起注意的是，当小儿由于各种原因出现声嘶后，他们并不知道休声，即减少说话，让声带休息，反而会因声音嘶哑更加用力发音。
这样势必引起喉室周围的张力过大，久而久之，造成喉室周围肌肉松弛，导致说话、唱歌出声时出现“粗脖子”以及“青筋”暴露的现象。
这种恶性循环往往使得声音更加嘶哑。声期保护不好也可导致。青春期是儿童的变声期，一般女孩在11～13岁，男孩在12～14岁。
这一时期声带可在长则1～2年、短则数月的时间内发生明显的变化，声带延长、变宽，男孩比女孩的变化更加明显。在变声期常有声音走调、出怪音、高音上不去等现象，最后男孩的声音变得低沉，女孩子可变得声调较高，但也有的女孩变化不明显。
正常情况下，变声期的声带呈现轻度充血、肿胀，有黏性分泌物，如果在变声期内没有很好地爱护嗓子，就可能出现沙哑。孩子由于长时间对声带的不良刺激，其声带边缘处极易发生创伤性的炎症反应，表现为血管增生，黏膜水肿，发生声带息肉样变，以后逐渐纤维化，形成白色突起，这就是声带小结。
如双侧声带边缘出现小结，声带就不能很好闭合，以致出现漏气，造成声音嘶哑。庄教授提醒家长：当孩子声音嘶哑时，家长朋友不可大意，一定要注意，避免慢性喉炎和声带小结时，家长们一定要注意提醒孩子注意咽喉休息，绝不可长时间大声喊叫、哭闹，一般早期的声带小结常在休声一段时间后消失，即使是晚期小结虽不能马上消失，声音也可有所改善。
