热门 中药的份量是多少克?
痫症的形成,大多由于先天因素和后天因素造成脏腑失调,痰浊阻滞,气机逆乱,风阳内动所致,而尤以痰浊最为重要.其先天因素有孕妇调养不当,胎气受损(如胎儿在母体中时,母亲受惊吓;过分劳累体虚而致小儿禀赋不足)或父母有病,影响胎儿(父母患有痫证或父母素体虚弱或父母久病失养而致).后天因素主要有七情失调(主要责之于惊恐),饮食不当(过食辛辣刺激或生冷滋腻),脑部外伤(由于生产时使新生儿颅脑受伤或由于跌仆撞击,损伤脑部),六淫疫毒,脑内虫症(包括脑囊虫病,脑血吸虫病,脑型疟疾,脑肺吸虫病等)等病因.本病病位在脑,同时涉及到肝,脾,肾三脏.其病机主要有1)风阳内动情志失调,肝气不舒,致肝阳扰动化风;或因肝肾亏虚,阴不敛阳,致肝阳扰动化风而见肢体抽搐;或心脾两虚,气血虚弱致筋脉失养,虚风内动而致抽搐.2)痰浊蒙窍痰与痫证的发生密切相关,脾胃虚弱,痰浊内生;或外感六淫,疫毒,失于清解,炼液成痰致痰浊内蕴,或因肝气不舒,津液运行不畅,聚而成痰;或虚证日久,津液运行不畅,致痰浊上扰神明;或风阳内动,风阳夹痰浊上扰蒙蔽清窍而发痫证.3)瘀血阻滞若脑部受伤,或气郁而血行不畅,致瘀血内停,血流不畅致神明散失而发痫证.此外,痰浊和气滞血瘀可互相影响,使痫证病机更为复杂.痰浊停留,可致气血运行不畅,气滞血瘀则津液流通受阻而变为痰浊,痰瘀互结可使痫证反复发作,难以根治.4)郁火内生大凡五志过极或房劳过度而生,如郁怒忧思可生肝火;房劳伤肾,肾阴不足,因肾水不济,心火过盛.火邪一方面炼熬津液,酿成热痰;另一方面触动内伏痰浊,使痰随火升,蒙蔽清窍而发痫证.总之,风阳,痰浊,瘀血,蒙蔽清窍,流窜经络,是造成痫证反复发作的基本病理因素.若痫证久发不愈,必致脏腑愈虚,痰浊愈结愈深,而成顽痰;痰浊不除,则痫证复发,而成痼疾.指导意见传统中医辨证分型及治疗方法癫痫目前尚无统一的辨证分型标准.总结归纳各地文献,结合临床实际,一般可分为四个主型1.风痰阻闭平素常感眩晕,胸闷,多痰,发作前可有加剧之先兆.发作时突然昏仆,神识不清,四肢抽搐,双目呆滞,口吐涎沫,喉间痰鸣,也可见短暂神志不清,或精神恍惚而无抽搐者.舌苔白腻,脉弦滑.2.痰火上扰患者多起病急,突然昏仆,强直抽搐,双目上翻,口吐涎沫,或有吼叫,甚则如狂,醒后头痛如裂.平素情绪急躁,心烦失眠,口干口苦,咯痰不爽,大便秘结.舌质红,苔黄腻,脉弦滑数或洪大.3.痰瘀阻窍多有头部外伤,产伤或脑部感染,脑血管疾病等病史,癫痫发作症状较为固定,或常与月经周期有关,多伴头痛,肢麻等症状.舌质暗紫有瘀斑,脉弦而涩.4.正气偏虚病程日久,反复发作.发作时抽搐无力或局部肢体抖动.平素有心悸,健忘,神疲乏力,或神识欠清,智力低下,腰膝酸软,头昏目眩.舌质红少苔,或质淡边有齿印,脉细弱.分型治疗(1)风痰阻闭治法涤痰宣窍,熄风止痉.处方制南星9克,石菖蒲24克,炙远志6克,竹沥半夏9克,陈皮6克,秣茯苓9克,竹茹9克,生牡蛎(先煎)30克,蝉退6克,白附子6克,枳壳9克,钩藤12克.加减胸闷痰盛加瓜蒌皮,天浆壳;惊搐加青龙齿,琥珀末,天麻;抽搐甚加蜈蚣,全蝎;伴食滞加焦山楂,六神曲;脾虚加炒白术.服法每日1剂,水煎,分2次服.牡蛎,龙齿宜先煎20分钟;钩藤,石菖蒲后人;全蝎,琥珀研末吞服.疗效用上法治疗187例,显效和有效共144例,无效43例,总有效率为77%.常用成方定痫丸,白金丸,五痫神应丸,风引汤等.(2)痰火上扰治法清肝泻火,豁痰止痫.处方青礞石15克,胆南星9克,黄芩9克,龙胆草9克,栀子9克,钩藤12克,天竺黄9克,僵蚕9克,石菖蒲24克,柴胡9克,生石决30克(先煎),生大黄6克(后入),全蝎3克,炙地龙9克.加减热盛者加黄连,石膏;心烦失眠加秣茯神,炒枣仁;抽搐甚者加蜈蚣;月千阳上亢加牡蛎,代赭石;咯痰不爽加海浮石,贝母.服法每日1剂,水煎,分2次服.服药后大便泻下较剧者,大黄可减量或不用.疗效用此法治疗101例癫痫患者,显效与有效共75例,无效26例,总有效率为74.3%.常用成方礞石滚痰丸,牛黄清心丸,钩藤饮子.(3)痰瘀阻络治法活血祛瘀,化痰通络.处方黄芪24克,当归12克,赤芍9克,桃仁9克,红花6克,川芎15克,丹参15克,石菖蒲24克,制南星9克,半夏9克,僵蚕9克,地龙9克,天麻9克,全蝎3克(吞).加减痰湿重加海浮石,川贝母;心悸心慌加远志,柏子仁,琥珀末;肾阴虚加紫河车,熟地;兼气虚者加党参,白术,重用黄芪;热盛加黄芩,黄连,栀子,制南星用胆南星.服法每日1剂,水煎,分2次服.疗效用此法共治疗336例患者,显效和有效264例,总有效率为78.6%.(4)正气偏虚治法益气填精,祛痰定痫.处方人参6克,黄精12克,紫河车9克,山萸肉9克,枸杞子9克,秣茯苓9克,石菖蒲15克,半夏9克,陈皮9克,僵蚕9克,蝉蜕6克,益智仁12克,珍珠母30克(先煎),胆南星9克,炙甘草6克.加减痰湿重加苍术,厚扑;湿热甚加龙胆草,天竺黄;偏于肝肾不足加龟版,熟地,首乌;偏于心脾气虚加黄芪,当归,白术;肝阳上亢加牡蛎,磁石,代赭石;伴瘀血内停加桃仁,红花,赤芍,川芎;食滞加保和丸.服法每日1剂,水煎,分2次服.疗效应用本法治疗86例患者,显效与有效为65例,无效21例,总有效率为75.58%.常用成方河车八味丸,左归丸,金泊镇心丸,大补元煎.生活护理生活注意事项乐观情绪实践证明,精神紧张,悲观失望等可促使癫痫发作.多数癫痫病人因长期反复发作以及社会上某些人的歧视而悲观失望.癫痫病人要树立战胜疾病的信心,保持乐观情绪,正确对待疾病.有了良好的心理状态,积极配合医生,坚持长期治疗,绝大多数病人可基本治愈而过与正常人一样的生活.劳逸结合过重的体力劳动,过度紧张的脑力劳动,剧烈的体育运动可诱发癫痫.因此,癫痫病人必须注意劳逸结合.学校,社会对癫痫儿童的学习不宜要求过高.成年病人的学习也不要过度紧张和疲劳,以免使癫痫发作.充足睡眠睡眠不足易诱发癫痫,因此一定要保证充足睡眠,不要熬夜,尤其儿童癫痫病人更应保证充足的睡眠时间.饮食有节饱餐或饥饿以及一次性大量饮水均可诱发癫痫.因此,必须合理营养,饮食有节,避免过饱或过饥或一次性大量饮水.另外,喝浓茶,食用含大量咖啡因的食品如巧克力可使癫痫发作,故应禁忌.戒除烟酒烟酒均能诱发癫痫,尤其是饮酒害处更大,慢性酒精中毒可引起大脑皮层结构和功能改变,从而使癫痫发作.长期饮酒成瘾者突然戒酒也可引起癫痫发作.酒精还可加速抗癫痫药物的代谢,降低血浓度而降低疗效.因此,癫痫病人应禁饮一切酒类和含酒精的饮料.定期复诊抗癫痫治疗整个过程应在医生指导下进行,切忌病人乱投医.为了观察药物治疗效果及不良反应,指导病人合理用药,应定期复诊以进行体格检查和必要的实验检查.抗癫痫开始治疗12个月应每周复诊一次,3个月以后可每月复诊1次.每次复诊应携带诊疗卡或病历,以供医生参考.常备药物癫痫病人应在家中备足常用的药物,还应备足一些可以快速发挥作用又使用方便的抗癫痫剂,以备突然发作时使用.如安定注射剂及灌肠剂,癫痫安栓剂以及苯巴比妥注射剂等.婚姻癫痫病人的婚姻问题应区别对待.目前认为,已完全控制发作或基本控制发作的病人,完全可以与正常人一样享爱情和家庭幸福.但尚未得到良好控制的癫痫病人,暂时以不结婚为好,而对那些因延误治疗或病情严重而致精神或智能严重障碍的病人,以不结婚为好.因为他们无生育和抚养子女的能力,承担不起家庭的责任.生育癫痫病人何时生育也是个值得认真对待的问题.一般认为癫痫病人在发作完全控制数年,抗癫痫药物逐渐减掉后再生育为好.因为男女双方无论那一方服用抗癫痫药,都可引起胎儿畸形.另一方面,女性病人如发作未能控制而怀孕,可因频繁的发作而引起全身缺氧,同时造成胎儿缺氧,影响胎儿发育,甚至导致流产.所以癫痫病人在癫痫发作被有效控制之前不宜生育.哺乳一般发作已被有效控制且不再服用抗癫痫药的癫痫妇女,则可以哺乳.但正在服用抗癫痫药物的妇女,因其乳汁中会有可干扰胎儿脑发育的抗癫痫药,应停止喂母乳而改用人工喂养.读书癫痫患儿的疾病对药物影响很小,所以癫痫儿童可边治疗边读书.因为后天教育,智力开发和社会心理因素等是影响智能发育的重要因素,应使癫痫患儿接受早期教育,与正常健康儿童一样上学升级。