无论哪型湿疹,凡是皮红起疹,多属火盛,瘙痒灼热,多夹风邪,渗出分泌物过多,必然是脾胃炙热。溃疡日久,必会导致血虚。
如果日清夜重,烦躁不安者,多有阴血耗损,肝火上扰所致,治疗上以清热除湿,养血祛风为根本疗法。如果火炽盛者用黄连解毒汤加散风药物单有风邪引起的患者,可以用乌蛇汤,如果瘙痒烦躁,日轻夜重,可以用健肤渗湿汤瘙痒不堪的患者可以加入地肤子,乌梢蛇。
继发感染化脓加黄连板蓝根。如果风邪日久,郁在肌肤,阴血耗损,夜不安寐者,可以用乌蛇四物汤,同时配合外治疗法,对于湿性的湿疹,可以用湿疹散在患部薄薄的铺一成,以达到收湿止痒的目的,对于干性的湿疹,可以配合外用酊剂。
在遇到一个病例的时候,必须在总体出发,根据不同的体质和症候辨明是湿,是热,是血虚。还是血燥,然后在拟定治疗方案,或是散风润燥,或者是清热除湿,或是活血止痒,治疗上要灵活多变,而且在所处的方剂,必须丝丝入扣,这样疗效才能明显。
在用药方面必须内治和外治同时进行,双管齐下,收效更速。