问题分析:愈合的可能性不大4.5mm的室缺相对于22天的婴儿来说不小并且现在的分流压差不大存在肺动脉高压说明右室的压力蛮高了建议三个月左右选择心血管水平比较高的医院尽早手术治疗以免出现艾森曼格综合症(右向左分流)时就没有手术机会了意见建议:平时注意尽量不要感冒以免加重肺动脉高压尽早选择心血管水平比较高的医院手术治疗