孕49天内的宫内妊娠可选择药物流产。哺乳期子宫比较软,行人工流产容易引起子宫穿孔。指导意见:建议行B超检查,若可确定是宫内妊娠,估计怀孕天数没有超过49天,可考虑行药物流产,若流产完全,无须再行人流术,无须住院。