问题分析:你好,依你所述考虑孩子某颗牙患有慢性牙髓炎,机体免疫力下降,既反复发作,牙龈出现瘘管。意见建议:最有效的办法就是进行根管治疗,需了解患儿是否进行根管治疗能够配合,若为乳牙恒牙交换期,可暂观察。