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医生回答
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婴幼儿不会吐痰,痰液大多被咽下,因此,呼吸道感染时需要帮助排痰.方法有:通风法:定时开窗通风,保持室内新鲜空气和相对湿度,有利于呼吸道黏膜保持湿润状态和黏膜表面纤毛摆动,有助于排痰.拍背法:让患儿俯卧或侧卧(头低位),家人用手掌由下而上轻拍背部,每天2~3次每次5~10分钟,能促使肺部和支气管内痰液松动,移向气管,易于排出.饮水法:多饮水补充水分,能使气道黏稠的分泌物得以稀释,易于咳出,利于止咳祛痰,且能减轻对呼吸道的刺激.蒸汽法:用热毛巾(避免太热)捂鼻呼吸,或将沸水倒入杯中,口鼻对着升起的蒸汽进行呼吸,可使痰液稀释,利于咳出,还可减轻气道黏膜的充血,水肿,减少咳嗽.一般来说,无色或灰白色痰,多见于病毒感染,支气管炎,肺炎早期或好转期,支气管哮喘.因为是病毒感染,抗菌药物无效.抗病毒口服液为清热解毒制剂.复方桔梗氯化铵口服液(敌咳)中含有氯化铵,吐根,桔梗等,均为恶心性祛痰药,口服后可刺激胃黏膜,引起恶心,反射性地促进呼吸道腺体分泌物增加,使痰液稀释,易于咳出.苯海拉明糖浆具有抗过敏作用,可改善上呼吸道感染症状,有利于痰液排出.如高热,咯大量脓痰,是细菌感染所致.在应用大量敏感的抗菌药物的基础上,适当应用祛痰药,可加速脓液排出,有利于病灶吸收.N乙酰半胱氨酸(富露施)为黏液调节剂,能使痰液中的"多糖侧链"断裂,有直接溶解黏液的作用.此外,还能刺激呼吸道杯状细胞,释放黏液,起调节作用.还能增加黏膜纤毛清除力,促使痰液排出.该药应用初期,痰量反而增加,之后逐渐减少。
