医生回答
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1脾气虚：多因饮食不节或劳倦过度或忧思日久损伤脾土或抵抗力不足素体虚弱 2脾阳虚：多因脾气虚衰进一步发展而成也可因饮食失调过食生冷或因寒凉药物太过损伤脾阳或肾阳不足命门火衰火不生土而致 3中气下陷：中气亦指脾气.脾气上升将水谷精微之气上输于肺以荣养其他脏腑若脾虚中气下陷可出现久泻脱肛子宫脱垂等症 4脾不统血：脾气虚弱不能摄血则血不循经 西医认为脾虚的原因例如中老年牙齿松动脱落味觉减退；
胃肠道平滑吉始萎缩弹性减低蠕动变慢食物在胃肠道中行进(消化)速度减慢易于滞留；同时胃肠道内的表面的枯膜逐渐变薄消化腺也逐渐萎缩消化液分泌减少对食物的分解能力降低.由于这些生理的变化就造成了中老年人的脾胃逐渐衰弱消化功能下降从而发生了上述的种种不适.脾虚呕吐 症见饮食稍有不慎即易呕吐时作时止胃纳不佳食入难化脘腹痞闷口淡不渴面白少华倦怠乏力舌质淡苔薄白脉濡弱 病机病理脾虚呕吐为脾脏虚弱胃气上逆所致 治法健脾和胃止呕 方剂香砂六君子汤加减 脾虚泄泻 症见大便时溏时泻迁延反复完谷不化饮食减少食后脘闷不舒稍进油腻食物则大便次数增多面色萎黄神疲倦怠舌淡苔白脉细弱 病机病理脾虚泄泻由脾虚失运湿注肠道所致 治法健脾渗湿止泻 方剂参苓白术散化裁 脾虚水肿 症见身肿腰以下为甚按之凹陷不易恢复脘腹胀闷食纳减少面色不华神疲肢冷秀短少舌质淡苔白滑脉沉缓 病机病理脾虚水肿由脾虚水停泛溢肌肤所致 治法温脾利水消肿 方剂实脾饮加减 脾虚出血 症见便血紫黯甚则黑色或尿血吐血衄血及紫斑神疲乏力气短声低面白无华头晕舌质淡苔薄白脉细无力 病机病理脾虚出血乃脾气虚弱血失统摄为罹 治法健脾益气摄血 方剂归脾汤加减 脾虚带下 症见带下绵绵量多色淡黄或色白如涕唾无臭并且面色淡黄精神疲倦不思饮食腰酸腹坠或下肢浮肿便溏等 病机病理脾主运化水湿脾虚则运化无能聚湿下注伤及任带二脉而致 治法健脾益气升阳除湿 方剂完带汤或用白扁豆20克向日葵瓤25克水煎服 脾虚经闭 症见经闭常兼见饮食不振痞满大便不实等症 病机病理多因脾胃虚弱健运失职复为饮食所伤饮食日见减少导致生化之源不足无血下达冲任胞宫而致经闭 治法补脾胃养气血 方剂补中益气汤参苓白术散等 脾虚多涎 症见神疲面色萎黄涎多清稀 病机病理《证治准绳.幼科：小儿多涎由脾气不足不能四布津液而成 治法补益脾气 方剂补中益气汤加减 脾虚生风 症见以手足微搐肢冷昏睡露睛口鼻气微主证 病机病理脾虚引动内风多由吐泻或药食损脾所致《张氏医通.诸风门：若体倦神昏不语脉迟缓四肢欠温者脾虚生风也 治法补脾祛风 方剂六君子汤加蝎尾炮姜肉桂或归脾汤加羌活钩藤 脾虚如球 症见目之上下眼胞肿胀虚起如球无赤痛喜按 病机病理因脾虚挟湿或气血不足虚火壅于气分所致.眼部五轮理论：脾属土曰肉轮为上下胞睑脾在此指胞睑 治法以补脾益气为主辅以祛邪之药 方剂神效黄芪汤或补中益气汤加减。
脾虚证的宜忌食物 宜食食物：具有补脾益气醒脾开胃消食的食品如粳米籼米锅巴（焦锅）薏米熟藕粟子山药扁豆豇豆牛肉鸡肉兔肉牛肚猪肚桂鱼葡萄红枣胡萝卜马铃薯香菇等 忌食食物：性质寒凉易损伤脾气的食品如苦瓜黄瓜冬瓜茄子空心菜芹菜苋菜茭白莴笋金针菜柿子香蕉枇杷梨西瓜绿豆豆腐莜麦等 味厚滋腻容易阻碍脾气运化功能的食品如鸭肉猪肉甲鱼肉牡蛎肉牛奶芝麻等 利气消积容易耗伤脾气的食品如荞麦；
山楂萝卜香菜等 食疗 脾胃是人体纳运食物及化生气血最重要的脏腑对脾胃病患者来说食疗亦不可缺少但必须根据病人平素的体质和病情不同来选择饮食即所谓辨证施食若平素脾胃虚寒的人或寒证的胃痛腹痛泄泻等应多食性味辛热的葱姜韭蒜胡椒等若脾胃虚弱的人宜食用红枣山药扁豆芡实莲子肉等.若胃热素盛的人宜食梨藕甘蔗蜂蜜等干寒生津之品；
若气机阻滞的病人宜多食萝卜佛手金橘或用橘皮做成的调料兹将与脾胃病有关者择要叙述 一药点药饭 药点药饭是将谷物与某些食物和药物一起制作成饭糕饼包子馒头等主食或点心用以防治疾病的一种方法 方1橘红糕：鲜橘皮10克打碎成细粒后用糖浸渍再和入面粉制成糕点.适用于食欲不振消化不良咳嗽痰多 方2豆蔻馒头：白豆蔻粉6克撒入适量的面粉内再蒸煮成馒头适用于腹胀食欲不振 方3红枣益脾糕：红枣30克白术10克干姜1克鸡内金10克.先煮熬取汁再将汁与面粉500克及适量的糖制成糕适用于胃呆纳减大便溏薄 方4山药饭：山药莲肉米仁扁豆各30克洗净切碎莲肉去皮芯后煮烂再与粳米一起煮饭适用于脾虚泄泻食欲不振 方5八仙糕：黄芪白术山药山楂茯苓陈皮湘莲末党参各5克.先将上述药物煎煮取汁再与适当粳米粉糯米粉白糖一起蒸成糕.适用于脾虚泄泻食欲不振 方6砂仁藕粉：砂仁5克三七2克藕粉30克白糖适量将砂仁三七研为细末拌匀即成.适用于胃胀痛呕吐纳呆 方7麻仁玉米糕：火麻仁芝麻各30克玉米粉红糖适量将火麻仁研末芝麻洗净放入玉米粉拌匀再加入红糖用水和面做成糕.适用于脾虚名血亏损引起的便秘 方8姜糖山芋：山芋500克生姜2片蜂蜜适量同煮.适用于肠燥便秘 二补脾的食谱 马铃薯（洋芋土豆山药蛋）味甘性平.作用：补气健脾.宜于脾虚体弱食欲不振消化不良.发芽的马铃薯芽与皮有毒忌食 红薯（甘薯地瓜番薯）味甘性平归脾胃经.作用：补脾胃益气力宽肠胃.宜于脾胃虚弱形瘦乏力纳少泄泻.多食易引起反酸烧心胃肠道胀气 香菇味甘性平.作用：益胃气托痘疹.宜于脾胃虚弱食欲不振倦怠乏力.属于发物麻疹和皮肤病过敏性疾病忌食 山药味甘性平归脾肺肾经.作用：补气健脾养阴益肺补肾固精.宜于脾气虚弱食少便溏慢性泄泻.湿盛和气滞胀满者忌食 栗子味甘性温归脾胃肾经.作用：补脾健胃补肾强筋活血止血.宜于脾虚食少反胃泻泄.气滞腹胀者忌食 红枣（大枣）味甘性温归脾胃经.作用：补益脾胃养血安神.宜于脾胃虚弱食少便稀疲乏无力.气滞湿热和便秘者忌食 鸡肉味甘性温归脾胃经.作用：补中益气补精添髓.宜于脾胃虚弱疲乏纳食不香慢性泄泻.实证热证疮疡和痘疹后忌食 兔肉味甘性凉.作用：补中益气凉血解毒.宜于脾虚食少血热便血胃热呕吐反胃肠燥便秘.虚寒泄泻者忌食 猪肚（猪胃）味甘性温.作用：补益脾胃.宜于虚弱泄泻近代用于胃下垂和消化性溃疡 牛肚（牛百叶）味甘性温.作用：益脾胃补五脏.宜于病后气虚脾胃虚弱消化不良 羊肚（羊胃）味甘性温.作用：补虚弱益脾胃.宜于形体瘦弱脾胃虚寒 牛肉味甘性平归脾胃经.作用：补脾胃益气血强筋骨.宜于脾胃虚弱食少便稀中气下陷慢性泄泻 桂鱼味甘性平归脾胃经.作用：补脾胃益气血.宜于脾胃虚弱食欲不振.虚寒证寒湿证忌食 泥鳅味甘性平归脾肺经.作用：补中益气利水祛湿.宜于中气不足泄泻脱肛‖米（大米硬米）味甘性平归脾胃经.作用：补中益气健脾和胃.宜于中气不足倦怠乏力食少便溏脾胃不和呕吐泄泻 籼米味甘性温归肺脾心经.作用：补脾胃养五脏.宜于脾虚湿盛腹泻.热证湿热证阴虚证忌食 糯米（江米）味甘性温归脾胃肺经.作用补中益气补肺敛汗.宜于脾虚腹泻近代用于慢性胃炎消化性溃疡.粘滞难化食积证气滞证湿证脾虚胃弱及消化不良者忌食 ♀豆味甘性微温归脾胃经.作用健脾化湿清暑和中.宜于脾虚湿盛食少便稀暑湿吐泻.气滞腹胀者忌食 豇豆味甘性平归脾肾经.作用：健脾补肾.宜于脾胃虚弱腹泻呕吐.气滞证和便秘者忌食 蜂蜜味甘性平归脾肺大肠经.作用：补脾缓急润肺止咳润肠通便.宜于脾胃虚弱胃痛津亏肠燥便秘近代用于消化性溃疡.湿证湿热证胃胀腹胀呕吐便稀者忌食；
不宜与葱莴苣同食。
