由于您提供的资料不全,以下建议供参考。1、患者年龄多大?男/女?您37岁,怎么会饮酒40年?2、建议复查HBVDNA,如果HBVDNA滴度较高,加之饮酒40年,您的肝硬化原因很可能是混合性的(乙肝、酒精)。
不知既往肝功能情况如何?3、您的AFP达到450,需要高度重视。如果HBVDNA大于10E+4,建议接受口服核苷类似物抗病毒治疗,在病毒复制得到抑制后,AFP会逐渐下降。
4、戒酒,密切随访AFP和肝脏影像学检查,定期复查肝功能和HBVDNA。5、检查生殖系统,因为部分生殖系统肿瘤也会导致AFP升高的。