热门 结石掉进膀胱了怎么办
病情分析:下尿路结石:包括膀胱结石,尿道结石.它们的症状各不相同.①膀胱结石常表现为排尿中断和排尿疼痛.疼痛为下腹部和会阴部钝痛,亦可为明显或剧烈疼痛,排尿终末时疼痛加剧,同时可伴终末血尿.患者常欲卧位以求疼痛缓解.结石若嵌于膀胱颈口,则出现明显排尿困难,亦可排尿中断或发生急性尿潴留,患者必须改变体位或摇晃身体,才能继续排尿,此时突然发生剧痛,可放射至阴茎,阴茎头和会阴部.小儿膀胱结石患者,当结石嵌顿时,常疼痛难忍,大汗淋漓,大声哭叫,用手牵拉或搓揉阴茎或用手抓会阴部,并变换各种体位以减轻痛苦.②尿道结石表现为排尿困难,呈滴沥状,有时出现尿流中断及尿潴留.排尿时有明显的疼痛,而且放射至阴茎头部.后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛.阴茎部结石在疼痛部位可摸到肿块,用力排尿有时可将结石排出.并发感染者尿道有脓性分泌物.意见建议:小的结石可经尿道自行排出,较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术.碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石,超声波石及碎石钳碎石.较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术,对合并有膀胱感染者,应同时积极治疗炎症.传统疗法弊端多治疗方法为体外冲击波碎石,经尿道超声,液电或机械碎石,耻骨上膀胱切开取石.对多发性较大的膀胱结石,体外冲击波碎石效果不佳,经尿道超声碎石容易引起膀胱粘膜瘀血和水肿,对较大的结石无法采用耻骨上膀胱切开取石术,由于有创伤,术后愈合时间长,老年病人常不愿接受.升级疗法:膀胱镜下钕激光取石术近年来,微创技术在外科领域得到突飞猛进的发展,目前国内多家医院有钦激光治疗膀胱结石的报道,虽然疗效好,但钦激光设备昂贵,国内未能普及,因此仍有一定的不足.国内有直接以输尿管镜气压弹道碎石,但是这种方法由于缺乏良好的冲洗液循环,故常伴有手术视野不够清晰,而且易出现膀胱粘膜受损出血,手术视野更易模糊.经尿道膀胱镜下钕激光取石术,具有通畅的冲洗液循环及良好的手术视野,而且能控制入水量,发现并基本固定结石后放出大部冲洗液缩小膀胱容量,减少结石滑动空间,能避免膀胱内压过高,可明显减少膀胱粘膜损伤出血,故具有损伤小,并发症小,安全性高,恢复快等优点,不失为一种好的治疗方法,该手术方式具有安全高效,方法简单,手术时间短,术中出血少,创伤小,并发症小,恢复较快等优点.作为碎石技术口碑响彻长三角的上海仁爱医院率先引进了改方法,为数千例膀胱结石患者送去了福音.祝你早日康复,谢谢提问