主要症状:脖子不痛但声音沙哑发病时间:一个月前化验

指导意见：腰间盘突出不可以骑山地车，骑山地车在骑行的时候身体比较直造成的，因为这样一来更多的力量就会给腰部增加负担，会导致腰部疲劳。要解决这个问题就要将，身体重心及时前移，压低上身角度，让手臂负担更多的身体重量，这样就可以减轻腰部的压力。

病情分析：你好！茶叶在某种情况下有解药的功效。但是它并不影响骨骼的发育。指导意见：建议你停药以后再喝茶，而且尽量不要饮用浓茶。

问题分析：骨骼肌松弛药又名肌松药，它是一类能作用于神经肌肉接头，使骨骼肌完全松弛的药物。常用药物有氯化琥珀胆碱和二甲苯胺噻唑。二甲苯胺噻唑（静松灵），为我国合成的中枢性肌松药，并具有安定、镇痛作用。意见建议：其作用随剂量增加而加强，大剂量可使动物卧地进入嗜睡状态。在发挥作用的过程中无兴奋期的表现，肌注后20分钟内就可发挥作用。主要用于镇静、保定及配合麻醉药用于动物的各种外科手术。

最好上传局部图片，颈部可以外用炉甘石洗剂。

问题分析：您好，根据您的描述，这种情况要考虑局部血液循环和淋巴回流障碍的表现，应该及时就医进一步检查为妥，发现问题积极药物活血通络调理。平时多休息，合理膳食营养，适当局部按摩热敷理疗，改善症状。意见建议：保持良好的心态，积极就医体检为妥，发现问题尽早干预。平时劳逸结合，注意饮食卫生。祝您健康！

指导意见：其是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型临床常表现为持续或间歇性的鼻塞、流脓鼻涕、头晕、头痛、流鼻血等　可采用鼻中隔偏曲矫正术，在鼻内窥镜的配合下，对偏曲的鼻中隔进行矫正，从而改善鼻腔通气。

问题分析：腰椎间盘突出症压迫了神经引起比较严重的下肢感觉及活动受限，神经根受压以后，下肢麻木或是疼痛等，不能久坐久站或是走路等，多卧床休息，保守治疗无效，需要选择手术治疗。意见建议：腰椎间盘突出症伴有椎管狭窄症，建议还是给予手术治疗，解除压迫，椎弓根钉内固定手术，不容易复发，卧床休息等，可以先保守治疗，保守治疗无效时候，需要手术治疗。

指导意见，颈椎病治疗方法有很多，需要根据不同的情况针对性的选择，如果耐受力比较强，可以通过局部注射 ，小针刀，钩针，整骨，牵引等治疗。如果耐受力差，可以按摩，理疗，吃药，贴药膏等等。平时注意不要长时间低头，睡觉时要低枕头，勿受凉。

(一)治疗　1.急性脑出血的急救原则①防止进一步出血;②降低颅内压;③控制脑水肿;④维持生命功能和防治并发症具体措施是(1)安静卧床：床头抬高尽量减少搬动一般卧床3～4周左右(2)保证呼吸道通畅：脑出血的最初的5min内对于生命是至关重要的由于患者舌根后坠容易阻塞呼吸道引起窒息应保证呼吸道通畅：松解衣领取下义齿侧卧位头后仰便于口腔分泌物自行流出并及时清除口腔呕吐物一旦窒息眷掏净口腔进行人工呼吸(3)合理应用镇静药：对烦躁不安者或癫痫者应用镇静止痉和止痛药(4)调整血压：对血压较高的脑出血可用小量利舍平(利血平)治疗或25%硫酸镁10ml深部肌内注射;神志清楚的给予口服降压药物(5)少搬动：如果患者在狭小场所发病要眷设法移到宽敞的地方原则是尽量不要震动头部保持头部水平位搬运以免堵住呼吸道(6)内科治疗：血肿小且无明显颅内压增高基本上以内科基础治疗为主有时可早期增加改善脑血循环的药物较多采用有活血祛瘀的中药制剂伴发脑水肿颅内压增高的患者则需积极而合理的脱水疗法(7)外科治疗：对血肿大中线结构移位明显者大多须及时手术有时为了抢救危重症患者则应紧急手术有学者认为在病理损害中起启动和关键作用的是血肿其引起的缺血水肿体积又可数倍于血肿故主张尽早手术甚至在发病6h内的早期手术可最大限度地减轻继发性损害提高抢救成功率降低致残率因而获得较好的疗效(8)止血药物：常用酚磺乙胺(止血敏)氨甲苯酸(抗纤溶芳酸)维生素K等止血药用量不可过大种类不宜多(9)加强护理保持呼吸道通畅：定时翻身拍背防止肺炎褥疮重点动态观察生命体征包括意识瞳孔血压脉搏呼吸每半小时测1次平稳后可2～4h测1次并认真记录(10)及时抢救：如意识障碍加重或躁动不安双瞳孔不等大对光反应迟钝脉搏缓慢血压升高说明已有脑疝发生应立即进行抢救　2.急性期一般治疗(1)保持呼吸道通畅：昏迷患者可取头侧位不宜仰卧位以防舌后坠而堵塞气道及时翻身拍背部以利痰液咳出同时勤吸痰液也可雾化吸入以利于痰液的湿化有呼吸道阻塞的征象时应及时气管切开以免缺氧而加重脑水肿可以吸混合5%二氧化碳的氧气以间歇吸入为宜尽量避免吸入纯氧过久因纯氧可导致脑血管痉挛甚至发生氧中毒(2)维持营养和水电解质平衡：通常在起病的第1～2天内禁食为好每天输液量以1500～2000ml为宜并记录出入量应用大剂量的脱水剂一定注意钾的补充另外要注意防止和纠正酸中毒非酮症糖尿病高渗性昏迷昏迷或不能进食者第3天可插胃管鼻饲流汁以保障营养供应适当限制液体入量一般每天不宜超过2500ml如有高热呕吐多汗利尿过多等可酌情增加避免使用高糖液体必要时给脂肪乳剂注射液(脂肪乳)人血白蛋白氨基酸或能量合剂等(3)加强护理：脑出血患者发病急病情危重病死率高因此急性期的护理至关重要①严密观察病情：包括意识状况瞳孔变化呕吐情况监测血压及体温变化②预防并发症：影响急性脑血管病治疗和预后的主要因素是并发症的预防预防尿路感染及防止褥疮是护理重点　3.调整血压高血压性脑出血患者的早期降压治疗的原则是(1)慎重掌握降压治疗指征一般认为在收缩血压超过24～26.66kPa(180～200mmHg)时可考虑适当地降低血压以预防进一步出血但对脉压过大的患者则须谨慎降压(2)血压要控制平稳使24h内血压的波峰和波谷接近这样既可避免血压波动对血管壁的损害又可防止血压过低可能导致的脑灌注不足降压治疗不能过于追求快速的降压效果或反复大量甚至联合使用多种强效的降压药物常用利舍平(利血平)0.5～1mg肌内注射25%硫酸镁10mg深部肌内注射6～12h可重复使用也可用如转换酶抑制剂等其他口服降压药物或加用利尿药但强烈扩张血管的药物应慎用或不用当患者对降压应答完全不敏感时则须注意颅内高压所致的血压增高(3)降压不要过快比较可行的办法是在一段时间内逐渐将血压降低到上述水平或略高而又没有脑缺血的不适症状为宜多数认为应将血压稳定在20～21.33/12～13.33kPa(150～160/90～100mmHg)左右最好维持在比患者原有血压稍高的水平(4)在使用脱水利尿药等进行降颅压抗脑水肿治疗的同时必须严密观察血压周围循环及水电解质平衡状况特别是呋塞米(速尿)能间接地使脑组织脱水及通过抑制水肿组织中的钠进入细胞内而减轻脑水肿其作为救治脑水肿患者的脱水剂已被广泛地应用但连续大剂量地使用该药所造成的血压持续下降血容量骤减和水电解质紊乱的情况必须引起足够的重视(5)在应用降压药物同时应注意观察血压的变化血压过高时应抬高床头约30°～45°血压接近正常时.将床头放低如血压持续过低应适当用升压药以维持上述水平　4.控制脑水肿降低颅内压是防止脑疝形成的一个重要环节脑出血后脑水肿逐渐加重常在6h开始出现水肿3～4天内达高峰半个月后逐渐消退脑水肿的结果是颅内压增高甚至导致脑疝发生因此控制脑水肿和颅内高压是降低病死率的关键应及时采取积极措施控制脑水肿临床上有指征使用脱水剂时一般采用静脉或肌内注射除非患者清醒颅内压增高不严重又无呕吐可选用口服药在静脉注射或口服困难时也可考虑直肠滴注可用20%甘油或30%甘露醇在严重失水又有颅内高压时可试行颈动脉内注射甘露醇40～60ml可达到脑组织脱水而对全身影响较少同时必须根据颅内压增高的程度和心肾功能等全身情况来考虑选用脱水剂及其剂量在昏迷较深或出现脑疝早期征象时须用强脱水剂通常应选2～3种交替使用如20%甘露醇呋塞米(速尿)甘油类制剂有心或肾功能不全者常须先使用呋塞米(速尿)胶体液如20%或25%的人血白蛋白可防止血容量减少避免低血压　急性期应用肾上腺皮质激素有助于减轻脑水肿肾上腺皮质激素中以地塞米松抗脑水肿作用最强特别对血管源性脑水肿常用量10～15mg加入葡萄糖液中或甘露醇中静脉点滴1～2周内减量至停用激素的作用比较缓慢由于脑出血的昏迷者多易合并消化道出血和肺部感染可能因用肾上腺皮质激素而加重或掩盖病情加上激素降低颅内压作用缓慢不能迅速抗脑水肿故不主张常规使用尤其是有糖尿病高血压溃疡病者应慎用或禁用因易诱发应激性胃出血应同时用胃黏膜保护药　5.止血药的应用脑出血的患者是否应用止血药至今看法不一各种止血药主要能阻止脑实质毛细血管出血或渗血对于动脉破裂所致的出血的作用不能肯定　盲目应用止血药对有动脉粥样硬化的患者有可能增加患缺血性脑血管病心肌梗死或肾动脉血栓的危险所以有人反对用止血药对有消化道出血者可用止血药但要经常检查凝血功能在有关化验指标的监护下短期用药对于脑出血破入脑室或蛛网膜下隙者可考虑应用适当的止血药物治疗以预防再出血　6.人工冬眠降温疗法人工冬眠疗法可以降低脑的基础代谢率减少耗氧量使脑对缺氧的耐受力增高从而改善脑缺氧状态减轻脑水肿降低颅内压对脑组织有保护作用也可减少或避免发生再出血(1)早期低温：尽量在发病6h内给予超过7～8h脑保护作用较差降温时间不超过48h若并发高热可延长时间(2)降温方法：目前降温方法很多设置先进的低温室有必要如条件有限可采用头部冰帽+大动脉冰敷+药物的方法(3)逐渐复温原则：先停用药物再撤冰敷最后撤除冰帽即可在8～12h内完成;这种短期低温很少有并发症部分出现肌颤和烦躁可用给予阿曲库铵(卡肌宁)25mg或安定10mg　7.手术治疗由于CT在临床上广泛应用已使高血压脑出血的诊断变得迅速准确随着显微外科立体定向手术等技术的发展手术精确性提高对脑组织的创伤已大大减少高血压脑出血的手术适应证不断拓宽　一般认为血肿在发病后6h内形成出血后8～24h水肿达高峰在这之前清除血肿可能获得较好的功能恢复早期手术不但可以及时清除血肿解决颅内高压而且减轻血液分解物对脑组织的破坏对降低病死率和病残率具有重要意义

问题分析：你好，看你说的这次的检查结果方面，那看是有患了脑瘤的病情，但目前还不好确定具体是哪一种肿瘤的，应该进一步做核磁来检查看看也行的意见建议：那这种情况下如果确定是有脑肿瘤了，能手术时可先进行手术治疗的，或是通过伽玛刀治疗也好，然后在进行脑部放疗结合上中医的辨症来进行对症治疗，这样也是会有非常好的效果的