正常情况下孕78周B超可见胚芽组织和胎心搏动。根据你的描述,有可能是排卵延后、晚受孕,但不能排除稽留流产,也就是胚胎停育。
指导意见建议暂观察,一周后复查B超,若仍未见胚芽,可诊断稽留流产,没有保胎的意义,须行人流术。