65岁男性,在三个月前体检出肺部有1.3公分结结,前二天又去做了64排薄型CT,结果与三个月前一模一样,又给做了PPD结果是强阳性,又做了浓缩找抗酸杆菌,结论未找到,又做了MTB抗原EAST-6结果是72;
结论阳性一个加。又做了MTB抗原CFP-10结果是7,请教医生需要进一步治疗吗,怎么治疗。指导建议:你好。对于肺部小结节的处理临床有不同的意见。
从你情况来看,肺部有1.3cm结节,但未查见结核菌,需用综合考虑你的临床情况综合处理。如果你有发烧、盗汗、体重下降的结核毒性症状,结合PPD强阳性等,可试验抗痨治疗,治疗后复查观察结节的变化情况。
另外,如果肿瘤标志物等升高,怀疑结节恶性病灶可能且位于肺中央部位,则可予以气管镜明确诊断。