问题分析:二氧化碳结合力是指血浆中碳酸氢根的浓度它是反映体内碱储备多少的一个数值正常值是23-31毫摩尔每升乳酸是人体在代谢过程中产生的一种酸两者降低表明肾功能有一定的损害是反映肾功能的指标意见建议:肾的功能主要有3方面1通过生成尿液排泄机体的代谢产物2通过尿的生成维持人体的水盐酸碱平衡3分泌生物活性物质如肾素红细胞生成素等由于慢性肾功能障碍使肾的维持酸碱平衡的功能降低结果使碳酸氢根降低表明机体有代谢性酸中毒近期手掌发麻可能与体内的代谢产物堆积所造成的重度有关