问题分析:有变态反应性鼻炎与慢性鼻炎。滴鼻药应当尽早停止使用,否则,引起了药物性鼻炎(属于慢性鼻炎)更痛苦。属于变态反应性鼻炎,可以检查过敏原,以明确对什么物质过敏。
在治疗方面,当以中医药为主,配合鼻腔滴药;症状发作时,可服抗过敏的药物。根据过敏原检查结果,成人再考虑是否可以做脱敏疗法(见文章);
中药汤剂为主的治疗对本病效果很好,尤其是儿童患者更应当以中医药治疗为主。请参考鼻科栏目中“如何治疗变态反应性鼻炎”的文章(http://z.xywy.com/Drlfc/wenzhang/237-7139.htm)。
如果方便,您可以来门诊一次(或搜索与进入我的其他网站并提问),对于远道的外省朋友,可以为您提供全程网络处方。对于慢性鼻炎(鼻甲肥大),多数情况下以中药治疗效果为佳(鼻窦炎、变态反应性鼻炎均可以引起慢性鼻窦炎,治疗鼻窦炎、变态反应性鼻炎为主),西医缺乏更好的方法。
应当慎重选择手术。究竟应当如何治疗,请参考鼻科病栏目文章“如何治疗慢性鼻炎。如果方便,可以来看门诊,对于远道的外省朋友,今后可以为您全程网络处方;
亦可搜索进入我的其他网站咨询,可以考虑为您提供网络处方。文章中有,您不看,不能怪别人:复制如下:3、鼻腔滴(喷)用药:治疗过敏性鼻炎的鼻腔用药主有三类(1)减充血剂滴鼻(喷雾)剂:如麻黄碱滴鼻液(呋麻液、赛落唑啉鼻雾剂(诺通、盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸萘甲唑林滴鼻液,等等。
这类药物的主要作用是能够迅速地解除鼻塞,并控制流涕症状,但长期使用均可能引起药物性鼻炎,得不尚失。因此,使用这类药物时,应注意2次使用之间的间隔时间至少在6小时以上,而且最好是使用几天后,停用几天,不是较重的鼻塞,不轻易使用,这样可以延长使用该类药物的安全期限,以不至于引起药物性鼻炎(2)局部用激素:常用的有辅舒良(丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、伯克纳(丙酸倍氯米松、曲安奈德鼻喷雾剂(星瑞克、珍德)等。
这类药物具有抗变态反应的作用,效果维持时间也较长,但很多患者认为,使用一段时间后,其效果越来越差。据很多研究报告认为,未发现明显的副作用,临床上有些人认为珍德对鼻内有明显刺激感而难于接受(3)其他抗变态反应性鼻炎药物:如干扰素滴鼻液、氮淖斯汀鼻雾剂(敏奇,酮替芬滴鼻液、色甘酸钠滴鼻液,均可较长期地使用,但酮替芬滴鼻液的副作用较为明显,主要是引起瞌睡、口干,或胃肠道反应等。
是否使用久后效果减退,本人尚不清楚。此外,如果有眼痒,可以滴色甘酸钠滴眼液。