慢性腮腺炎、颌下腺炎有时可呈肿瘤样肿大,导管无明显改变及脓性分泌,此时应与肿瘤鉴别。涎腺造影可以提供参考,前者有导管及腺泡的增粗与破坏,后者常有占位性病变。
临床无法完全鉴别者,有时在手术后才能确诊。指导意见治疗原则为消炎、引流,促进分泌与手术。急性炎症全身用药与一般急性炎症相同,脓肿已形成时应切开引流。
但腮腺区脓肿常形成多数脓腔,故应彻底打开腮腺筋膜。但要注意勿损伤面神经。慢性腮腺炎治疗无效者可选用放疗、导管结扎或保留面神经的腮腺切除术。
腮腺肥大目前尚缺乏有效方法,应注意全身疾病的检查和治疗。内服及肌肉注射中药,有时有一定疗效。