周围神经损伤(骨科)是常见的外伤,可以单独发生,也可与其他组织损伤合并发生。周围神经损伤后,受该神经支配区的运动,感觉和营养均将发生障碍。
临床上表现为肌肉瘫痪,皮肤萎缩,感觉减退或消失。治疗原则,开放性损伤,对锐器伤或清洁伤口,作一期神经缝合;对火器伤或污染伤口,待伤口愈合后3―6周后作二期神经修复。
闭合性损伤,神经受压,牵拉或挫损,早期作骨折及关节复位,神经功能多能自行恢复;如1-3个月无恢复,则需手术检查。
晚期神经损伤,争取三个月内修复,伤后一年以上的病例,也应积极修复。根据神经损伤的时间、性质、程度和范围,可分别行神经松解、减压,缝合修复或行神经移位或移植,或后期行功能重建术。