答
医生回答
-
你好!
(1)排便无定时与稀便人工肛门病人由于切除了直肠括约肌无法定时排便大便处于自流状态水分来不及被充分吸收故人工肛门内不时有稀便流出此时应特别注意饮食安排.残渣少营养价值高的食品形成粪便少利于缓解症状.水果蔬菜米面等含渣多的食物容易引起腹泻与腹胀应暂予避免吃或少吃.大便特别稀薄者可用地芬诺酯1~2片每天3次.随着术后时间的推移肠道功能逐渐适应了新的情况人工肛门的括约肌功能建立即可望排便次数正常大便和饮食也基本如同常人
(2)肛门周围炎主要是因为大便对人工肛门的持续刺激所致表现为肛门周围红肿糜烂.肛门周围炎是完全可以预防的主要措施是保持人工肛门部皮肤的清洁及早用手纸揩去流出的粪便.但不宜重擦亦不宜用肥皂水以免损伤肛门周围的皮肤黏膜.已经发生肛门周围炎者可在人工肛门四周的皮肤涂上氧化锌软膏酌情口服诺氟沙星等消炎药
(3)屁多亦与肛门括约肌被切除肠道气体失去控制有关.术后一定时间内少食豆类洋葱甜食米面等并适当服用一些助消化药如多酶片等可以缓解症状
(4)人工肛门器具的使用及适应人工肛门术后应定期扩肛以防肠道狭窄影响排便.方法是戴上手套用示指插入肛门达到第二指节再轻轻转动数圈即可.关于人工肛门器具的选择各人可根据自己的习惯但必须要便于;中洗.假肛囊袋最好能在每次用后置于1％苯扎溴铵溶液中浸泡1小时再晾干备用.有的病人已养成定时排便的习惯一般情况下即不必再佩带假肛.人工肛门部位如有出血应注意观察是局部糜烂擦伤还是内部出血.必要时应请医生检查以排除癌复发或第二次大肠癌的可能性。
