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医生回答
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大动脉炎是一种以中膜损害为主的非特异性全动脉炎.动脉全层呈弥漫性不规则增厚和纤维化增厚的内膜向腔内增生引起动脉的狭窄和阻塞.在疾病急性期可以出现非特异性的全身症状如发热盗汗软弱肌肉关节痛厌食呕吐心悸等.受累局部动脉可能出现压痛.血沉加速.由于临床表现缺乏特征性此期常不能作出诊断.慢性期突出的表现为血管狭窄或闭塞所造成的一系列相应部位缺血的综合征象和局部血管杂音.也可出现继发的心脏改变.由于蹭部位和血管狭窄程度各例都不同临床表现也变化多端.诊断可根据以下特点：①40岁以下特别是女性出现典型症状和体征一个月以上；
②肢体或脑部缺血症状伴颈动脉或患肢动脉搏动减弱或消失血压降低或测不出；③持续性高血压伴腹背部血管杂音.对发病早期有上呼吸道肺部或其他脏器感染因素存在应有效地控制感染对防止病情的发展可能有一定的意义.高度怀疑有结核菌感染者应同时抗结核治疗.另外在医生指导下用激素免疫抑制剂扩血管药或是手术治疗。
