尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。
肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。一、急性肾盂肾炎 :1.起病急骤;2寒战、畏寒;3.发热;
4.全身不适、头痛、乏力;5.食欲减退、恶心、呕吐;6.尿频、尿急、尿痛;7.腰痛、肾区不适;8.上输尿管点压痛;
9.肋腰点压痛;10.肾区叩击痛;11.膀胱区压痛;二、慢性肾盂肾炎 :1.急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎一样,但通常要轻得多,甚至无发热、全身不适、头痛等全身表现,尿频、尿急、尿痛等症状也不明显;
2.水肿;3.高血压;三、膀胱、尿道炎:尿频、尿急、尿痛,膀胱区疼痛。尿道分泌物。(1)临床表现 下尿路感染的主要表现分:起病多急骤,尿频,尿急,尿痛,或有黏液性分泌物。
检查尿液有脓细胞、少量红细胞。(2)治疗 包括:①增强机体抵抗力,治疗原发病灶并消除衣发因素;②多饮水,热水落石出或1:50000高锰酸钾溶液坐浴;
③抗感染:可选用增效联磺1克,每天2次,庆大霉素片8万单位,每天3次,诺氟沙星0.2克,每天3次,严重者可静脉滴注氨苄青霉素2-4克或丁胺卡那霉素0.4-0.6克;
④尿道刺激症状明显者,可用适量解痉止痛药,如山莨菪碱5-10毫克,每天3次口服,或阿托品片0.3-0.6毫克,每天3次。