医生回答
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小儿便秘可见大便干、硬难解，或隔23天甚至更长时间才排便一次，多因饮食不当、乳食积滞，燥热内结，或病后体弱不足所致。以饮食疗法治之，根据不同证型酌选方药，多可收到较好的效果。
一、积热类便秘乳食积滞或饮食不节引起的腑热便秘，可见大便干燥、坚硬，腹胀腹痛，烦躁哭闹，口气臭秽，手足心热等，可选用下列诸方。1．南瓜根50100克，洗净，切碎，放锅内加水煎浓取汁，一次饮完。每日1剂，连服数剂，以通为度。3岁以下幼儿可酌加白糖调味。2．银耳1015克，鲜橙汁20毫升。将银耳洗净泡软，放碗内置锅中隔水蒸煮，入橙汁调和，连渣带汁1次服完。每日1剂，连服数天。3．无花果(熟透者)100克，除去外皮，温开水洗净，随意服食，每日1～2次，疗程不限。4．鲜甘蔗汁150毫升，番泻叶1克。置锅内隔水蒸熟，滤去渣滓，分12次服完。每日1剂，连服数天，三岁以下幼儿分量酌减。5．豆浆100毫升，浓米汤150毫升，蜂蜜20毫升。将新鲜豆浆煮沸，入米汤、蜂蜜调匀，1次饮完。每日12剂，连服数天。6．菠菜100克，粳米50100克，将菠菜置沸开水中烫至半熟，捞出切成小段，粳米置锅内加水煮成稀粥，后加入菠菜再煮数沸，入油、盐调味，分1～2次服完。每日1剂，连服57天。7．香蕉12枚，剥皮，放碗中加开水少许，擂成糊状，冲入白糖10克，调匀，随意喂服。每日1～2次，疗程不限。8．白皮大萝卜1个，蜂蜜100克。将萝卜洗净挖空中心，装入蜂蜜，置大碗内，加水蒸煮，吃萝卜饮蜂蜜水，连服数次。
二、虚弱便秘小儿身体虚弱或大病之后，大便艰涩难解，或先干后稀，腹部胀满，食欲不振，神疲乏力，面色萎黄者，可选用下列诸方。1．郁李仁24克，捣烂如泥，与粳米粉50克调匀，冲入沸开水适量调成稀糊状，1次服完。每日2～3次，疗程不限。2．鲜牛奶150毫升，麦片30克。连服57天。3．红薯50～100克，海参20克，黑木耳30克，白糖24克。将海参、木耳分别用温开水泡软，红薯刮皮洗净切成小块，共放锅内煮熟，入白糖调化，连渣带汁1次服完。每日1～2剂，连服数天，2岁以下分量减半。4．黑芝麻3050克，放锅内炒爆至脆、研末，大枣10枚去核，与芝麻粉共捣烂如泥，随意服食或开水送下。每日12剂，连服710天。5．粳米50100克，大枣5枚，何首乌18克，冰糖24克。先将何首乌放锅内加水煎取浓汁，去渣，加入粳米及大枣肉，共煮成稀粥，再入冰糖调化，分1～2次服完。每日1剂，连服710天。6．猪大肠1小段(约15厘米，槐花18克，海参12克。将猪肠洗净，塞入槐花、海参，两端用线扎牢，置锅内加水适量，熬煮至烂，入油、盐、生葱调味，饮汁吃肉，1次服完。每日或隔日1剂，连服57次。2岁以下小儿只饮汁液。7．糯米50～100克，肉苁蓉24克，肉桂末3克。将肉苁蓉洗净，捣烂如泥，与糯米共煮成稀粥，再入肉桂末搅和，入油、盐少许调味，分12次服完。每日1剂，连服5～7天，对阳虚引起的大便秘结，排便无力，小便清长，手足不温者有效。8．松子仁10克，粳米适量。将松子仁研碎，与粳米共煮粥，随意服用，便秘伴口干多饮，体质瘦弱者适宜。
三、小孩也要预防便秘排便习惯是生理要求，正常标准应该争取做到：每天定时排一移大便；排便时间要在10分钟之内；每次排便必须排空。如果便秘严重，直肠内存粪便太多，一支“开塞露”不能引起排便则须用洗肠器洗肠。购置一套洗肠器，灌人2％的肥皂水500毫升，把积存的大量粪便洗出(或去医院洗肠，以后再按上述方法训练排便我们把这种训练方法称为“三段排便训练：第一段：自己定时排便。第二段：5分钟排不出，用“开塞露。第三段，排便后，再用“开塞露(验证排空。缓泻药、润肠药的作用是针对暂时的便秘，为了解决几天的问题或一次性问题时最常用的方法。如果是慢性便秘，天天排便都要服药则不可取。因为任何服药都是把药物吸收到全身，影响全身的生理。用泻药的目的，只是使直肠排便，而药物影响全身则是不必要了。长期用药难免对身体有副作用，很显然，泻药要把肠内容物呈稀便形式排出肯定将一部分应该吸收的营养也一起排出。食物太精细，消化后不残留废渣，粪便的量自然就少。所以，吃一些纤维多、不能消化的食物，残渣多，就能每天有大便。让孩子吃葡萄时不吐皮，吃橘子、香蕉时不择丝，都有助于排便。饮食调节对预防便秘是最好的办法，但已经发生便秘，靠饮食调节治疗是不可能的。
