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医生回答
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胸痛是临床上常见的症状原因颇多且胸痛的部位和严重程度并不一定和蹭的部位和严重程度相一致外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经膈神经脊神经后根和迷走神经公分布在食管支气管肺脏胸膜心脏及主动脉的神经未梢均可引起胸痛鉴别时可先分析属于哪一大类再在此大类中鉴别各个原因1．卧床休息采取自由体位如为胸膜炎所致者朝患侧卧可减轻疼痛2．局部热敷3．口服止痛药物可选用阿斯匹林0.3~0.6g每日3次；
扑热息痛0.25~0.5g每日3次或消炎痛25mg每日3次若加用安定5mg每日3次效果更好4．若疑为心绞痛者可舌下含服硝酸甘油或消心痛5~10mg或速效救心丸10~14粒5．经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时应速送医院急救至胸然诸经虽能令胸满气短而不能使之痛惟肝独令胸痛故属肝病肝虚胸痛引腰宜补肾补肾所以补肝也用六味丸加首乌、牛膝；
肝实胸痛不能转侧善太息宜疏肝用宽胸饮；胸痛常欲蹈压其胸先未痛但欲饮热名曰肝着用旋复汤；胸痛短气是水气用五苓散；胸痛痞塞痰气为害用二陈汤；
胸痹急痛如锥刺难于俯仰汗出或彻背上用生韭汁；胸痹痛引背喘息咳唾短气寸沉迟关紧数用栝蒌薤白白酒汤加半夏尤妙胸膈隐痛为肾虚不能纳气气虚不能生血用补肝散亦指膈痛或胸痹之重者《医宗必读.心腹诸痛：胸痛即膈痛《医宗金鉴.订正金匮要略注》卷二十：胸痹之病轻者即今之胸满重者即今之胸痛也参考见胸痹、膈痛条
