医生回答
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治疗滴虫性阴道炎需要内服法与外治法共同使用。灭滴灵是杀灭滴虫的特效药(1)一般治疗：治疗期间要保持外阴清洁。以防继发细菌感染，每日清洗外阴，换洗内裤并消毒；
急性期不要进食辛辣之品及饮酒；禁止性生活，配偶需要一起治疗(2)改变阴道酸碱度：滴虫适合生长的pH为5.5～6，因此使用醋酸洗必泰溶液冲洗阴道，可以降低阴道pH值，抑制滴虫生长。
每日1次，10天为1疗程(3)阴道上药：灭滴灵阴道泡腾片或灭滴灵片1片阴道上药，于每晚冲洗阴道后使用，10天为1疗程(4)口服用药：由于滴虫不仅寄存于阴道内，还有可能潜藏在泌尿道下段、前庭大腺和宫颈腺体内，这种情况单靠局部上药无法起到治疗作用，因此还需要口服灭滴灵。
同时，男方在一起接受治疗时，主要也是依靠口服灭滴灵。用法：灭滴灵每次200毫克，每日3次，连服7天。本药服用后有可能出现恶心、呕吐、厌食等消化道症状，可改为饭后服药；
如果出现精神错乱、头晕、头痛等中枢神经系统症状，要立即停药。局部用药可以继续使用。替硝唑是近年来新上市的硝基咪唑类衍生物，治疗阴道滴虫病具有疗效高、服药简单、副作用小的特点，每次服用1克，每天1次，连用3天，首次剂量加倍。
不良反应有：口内有金属味，恶心，头晕，头痛，疲倦，尿色深等。替硝唑和灭滴灵均为孕妇及哺乳期妇女禁服药(5)中药外洗：使用清热解毒，杀虫止痒的中草药煎汤外洗，可以明显地缓解因滴虫感染引起的外阴炎症，尤其适用于急性滴虫性阴道炎。
中西医结合治疗阴道滴虫病有很好的疗效。处方①《女病外治良方妙法：蛇床子30克百部30克苦参50克明矾15克生大蒜2～3头(去皮打破)将上药放入纱布袋中，以水煎汤后取出药袋，将药汤倒入浴盆中，先熏患处，待温坐浴5～10分钟，每日2次，7日为1疗程。
处方②《性病的最新疗法：蛇床子30克花椒10克白矾15克煎汤趁热先熏后洗，每日2次。处方③《实用皮肤病性病验方精选：狼毒30克苦参30克蛇床子30克黄柏20克银花30克连翘20克地肤子30克艾叶30克土槿皮30克滑石30克每天1剂，水煎冲洗外阴和阴道，早晚各1次。
亦可坐浴。处方④《实用男女病性病临床手册：蛇床子30克白鲜皮30克苦参30克黄柏30克川椒30克冰片3克纱布包诸药，煎水坐浴20～30分钟，每日2次，并自用纱布蘸药液擦洗阴道，然后将灭滴灵02克放入阴道深处。
每次月经干净后用药7～10天，连用3月。滴虫性阴道炎不易痊愈，常在月经后复发。因此经上述治疗，症状、体征消失，阴道分泌物检查也没有滴虫时，仍要每次月经干净后复诊，做阴道分泌物显微镜检查，连续3个月，如果都为阴性，方为治愈
