带状疱疹(HZ)俗称“缠腰龙“火带疮“蛇串疮“蛇丹“蜘蛛疮“缠腰火丹“蛇胆疮。是疱疹病毒(水痘-带状疱疹病毒VZV)侵犯神经,引起该神经支配区剧烈神经疼痛及皮肤节段性疱疹为特征的一种最具疼痛特征的病毒性疾病。
呈现自发性、刀割样、闪电样、针刺样疼痛,常伴有持续性烧灼疼、撕裂样疼痛,分为急性带状疱疹、带状疱疹后遗神经痛。多发生在肋间神经支配的胸部、腰部,其次是三叉神经支配的面部、眼、耳等和四肢部位,身体任何部位都可能发生。
成年人、中老人多发。熬夜、劳累、免疫力低下时多发。治疗原则:抗病毒、抗感染、止疼、促结痂。急性带状疱疹临床治愈后持续疼痛超过1个月者,为带状疱疹后遗神经痛(PHN),是困扰中、老年人的顽固性痛症之一,持续时间短则1~2年,长者甚至超过10年,一般病史多在3~5年。
急性带状疱疹皮损出现前误诊、治疗不及时、治疗方法不当、化脓感染、患者免疫力低下、特异性体质等是带状疱疹后遗神经痛产生的主要原因。
治疗原则:扶正祛邪、通经络、和五脏、缓解疼痛、祛除疼痛。带状疱疹皮损消退后,余毒存留,阻滞经络,气滞血瘀,30%以上的患者会留下后遗神经痛,即带状疱疹后遗神经痛。