臀中肌筋膜炎和梨状肌综合征症状上怎样区分？

臀中肌综合征为发生于臀中肌的肌筋膜炎,臀中肌位于髂骨翼外侧,其前2/3肌束呈三角形,后1/3肌束为羽翼状,在下端集中成短健止于大转子外面及其后上角,为主要的髋关节外展肌,并参与外旋及伸髋关节.站立时可稳定骨盆,从而稳定躯干,特别在步行中单是着地期尤为重要.日常生活中的躯干活动如弯腰,直立,行走,下蹲等,臀中肌都起很重要的作用,因而易产生劳损,尤其是突然改变体位时,更易损伤.临床表现为腰臀部酸痛,深夜,晨起,活动时皆痛,劳累,阴凉时加重,有一半的患者感到大腿扩散痛,少数可感小腿不适,有的患者感到肢体麻,冷和蚁走感,症状为慢性发作.首选在压痛点注射0.5％的利多卡因5一10m1,加强的松龙101.5mg作局部病灶注射,57天一次,35次为一疗程,多数可愈.对5次以上仍不愈者,特别是有痛性筋膜束者,亦可切除或作局限性臀中肌剥离松解.按摩,理疗也有一定效果。