下肢静脉曲张术后4个月，腿部脚跟偶尔有酸冷痛感

你好，不正常，低于正常范围，一般多见于饮食不好、缺铁性贫血、其他疾病等导致，也可见于年龄小生长快导致，可以服用复方硫酸亚铁颗粒等药物治疗，注意饮食营养，不要偏食，也可以就医检查治疗。

大脑半球白质区散在脱髓鞘蹭，缺血灶可能，双侧下鼻甲肥厚，筛窦炎，右侧蝶窦胆固醇肉芽肿可能。需要医生帮助提供远程诊断：影，FLAIR像呈高信号，DWI序列未见明显扩散受限征象。余脑实质未见明显异常信号，灰白质分辨清晰。双侧大小脑半球脑沟、裂、池未见明显增宽，侧脑室，三脑室未见明显扩大，中线结构居中。双侧下鼻甲肥大，筛窦粘膜增厚。右侧蝶窦结节状短T1稍长T2信号。影像诊断：双侧

指导意见：应该注意休息，合理营养，同时注意补充钙和铁。防止感染和各种病毒感染，不要乱服药物。不要接触射线和放射性物质。定期产前检查。

指导意见：你好，如果一切正常，不做也可以的，但是为了安全，建议做一下比较好的。

问题分析：高血脂的病因考虑遗传、营养过剩、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、库兴氏病及其他内分泌疾病等。意见建议：建议低盐低脂饮食，戒烟酒，多吃蔬菜、水果，规律锻炼以增强体质，控制体重，定期监测血压、血糖、血脂。

是一种骨髓增生性疾病其特征为骨髓原核细胞过度增生血小板数量有持续性明显的增多功能也不正常临床表现为出血倾向或血栓形成发病率不高以40岁以上多见 发病机理： 病因不明可能由于多能干细胞异常导致原核细胞增殖及血小板增多血小板的寿命大多数正常在血小板的内在缺陷中包括血小板内5-羟色胺减少血小板粘附及聚集功能减退血小板第三因子降低等可能是导致出血的原因因血小板过多活化的血小板也产生血栓素引起血小板聚集及释放可形成微血管内血栓部分病人凝血机制的异常毛细血管脆性增加 临床症状： 本病起病缓慢表现不一轻度头晕、乏力；重者可有出血和血栓形成出血常为自发性有反复发作胃肠道出血常见也可有齿龈出血和鼻衄、血尿皮肤粘膜瘀斑但紫癜少见肢体血管栓塞引起手足麻木、疼痛甚至坏疽80%有中度脾肿大但肝较脾肿大多见 诊　断： 对原因不明的血小板增多、计数持续在80万/立方毫米以上骨髓中原核细胞显著增加结合脾大出血或血栓形成等考虑此病本症应与继发性血小板增多症鉴别 辅助检验： 血象：血小板计数多在100-300万/立方毫米之间最高多达2000万/立方毫米白细胞可正常或增高（多在1-3万/立方毫米）以中性分叶核粒细胞为主 骨髓象：有核细胞尤其是巨核细胞可显著增生血小板聚集成堆中性粒细胞的碱性磷酸酶活性增加 凝血象：出血时间及凝血酶原消耗试验不正常凝血酶原时间延长、凝血活酶生成障碍血小板粘膜功能及肾上腺素ADP诱导的聚集功能均降低 治　疗： 1、骨髓抑制性药物马利兰为常用、安全、有效的药物开始4-6mg/d也可用环磷酰胺、苯丁酸氮芥、左旋溶肉瘤素 2、放射性核素磷（32P） 3、干扰素：α-干扰素：3-5mu/d 4、其他：潘生丁、阿司匹林、消炎痛也可采用血小板分离置换术禁忌切脾

指导意见：你说的情况是需要你根据患者的血凝情况给予抗凝治疗的，你可以到医院给予复查处理的

问题分析：您好，这个情况首先考虑特发性血小板增多症，主要由于骨髓巨核细胞异常增生伴血小板持续增多，同时伴有其他造血细胞轻度增生，常有反复自发性皮肤黏膜出血、血栓形成和脾脏肿大等情况，一般需要结合骨髓穿刺活检等治疗的。意见建议：建议注意饮食规律，多饮水，可以给予放血疗法，或通过抗凝及骨髓抑制药物等治疗的。

你好,引起白细胞减少原因 （1）药物因素:能引起白细胞减少的药物很多,主要有抗癌药,氯霉素,磺胺类消炎药止痛片,治疗甲亢的药物,治疗糖尿病的药物等. （2）感染因素:很多感染性疾病可引起血细胞减少,如伤害,病毒感染,支原体肺炎,传染性肺炎,粟粒性肺结核等. （3）血液病:如急性白血病,恶性淋巴瘤,恶性组织细胞病,脾功能亢进,再生障碍性贫血等。

问题分析：你外婆这个是一个心脏射血指数，46说明心功能是不好的，一般来说导致心脏功能不好主要还是因为心脏和冠脉疾病，这个心功能不是很严重，可以做搭桥手术，因为搭桥手术可以改善冠脉的血供和心肌的供血，是可以改善心功能的，搭桥的危险因素最主要的有两个：一个是血管条件,另一个就是心脏功能.意见建议：心脏功能差手术风险性肯定大.如果手术,确实要有不好的心理准备.你们可以权衡一下利弊。