慢性直肠炎范围很广泛主要指的是肠道的慢性炎症性等疾病其病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染造成亦可为过敏、变态反应等原因所导致临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症重者可有粘液便或水样便本采由急性肠炎迁延或反复发作而来病程多在2个月以上长期过度疲劳、情绪激动、过度精神紧张加以营养不良都可成为慢性肠炎的诱因也可继发于咀嚼障碍、胃酸缺乏、胃大部切除术后、肠道寄生虫病等疾患慢性直肠炎分为两种:直肠粘膜及其下层肥厚者为慢性肥大性直肠炎;
如直肠内的肠腺及其间质萎缩改变者称为慢性萎缩性直肠炎。慢性结直肠炎由于病因不明病程长反复发作故在治疗上亦十分棘手1、中药理气舒肠方治疗:应以健脾补肾、益气除湿为治本之法清热解毒活血化瘀为治标之用辨证施治最忌长期应用大苦大寒之剂亦可配合中药针如麦注参麦注射液、黄芪注射液等静滴以扶正2、西药治疗:根据患者具体情况如炎症明显时可短期使用抗生素配合口服丽珠肠乐、得舒特等药物调节肠道功能3、中西药结合灌肠.4、心理治疗:该病患者常有焦虑、忧郁、紧张、多疑等精神心理改变严重者可予抗抑郁治疗5、其它治疗:①营养饮食治疗:可予高营养、低脂、少渣易消化饮食或嘱患者可予山药、白扁豆、苡米等煮粥常食健脾养胃;
②高压氧治疗:对溃疡性结肠炎患者疗效尢佳6、调理:病人应适当休息进清淡、少渣、营养丰富、无刺激性的食物并做到心情愉快劳逸结合7、局部治疗:直肠粘膜水肿者可用生理盐水、0.5-1%鞣酸、1:5000高锰酸钾溶液灌洗直肠粘膜糜烂者可涂以2%醋酸可的松溶液或10%硝酸银溶液括约肌、肛提挤挛者可将温橄榄油注入直肠内直肠粘膜萎缩变干者可每晚于直肠内注入0.5%薄荷油适量临床上用蜂蜜、芝麻油各50-100毫升和黄霉液50-100毫升隔一天交替保留灌肠每天2次有很好的疗效[3]慢性直肠炎的防治(一)调理:适当休息进清淡、少渣营养丰富、无刺激性的食物并做到心情愉快劳逸结合(二)全身治疗:1.可根据病情口服、肌注或静滴抗生素2.中药理气舒肠方治疗(1)慢性期体虚无力以排粘液为主常用方剂有:太子参、炙黄芪、白术、甘草、罂栗壳、白芍、石榴皮、明矾水煎内服1日2次(2)慢性直肠炎急性发作时予以清热解毒、润肠通便里急后重便次多者用枳实导滞丸清理荡积(三)局部治疗:直肠粘膜水肿者可用生理盐水、0.5-1%鞣酸、1:5000高锰酸钾溶液灌洗直肠粘膜糜烂者可涂以%醋酸可的松溶液或10%硝酸银溶液括约肌、肛提挤挛者可将温橄榄油注入直肠内直肠粘膜萎缩变干者可每晚于直肠内注入0.5%薄荷油适量临床上用蜂蜜、芝麻油各50-100毫升和黄霉液50-100毫升隔一天交替保留灌肠每天2次有很好的疗效(四)食疗山药扁豆粥山药、白扁豆各15g粳米30g加水煮粥入白糖调味食若以金樱子15g水煎加粳米、山药各30g煮粥收敛止泻更佳猪肚山药粥猪肚1具切片粳米30g山药30g加水煮粥熟加少许食盐调味服食