热门 我做跟骨钢板固定手术三周了，能
上述骨折可在腰麻下整复,用双手掌鱼际部扣挤跟骨两侧,纠正跟骨体向两侧的增宽,同时在跖屈位,用力向下牵拉跟骨结节,以恢复结节关节角.复位后可用小腿石膏固定 4～6 周. 对波及距下关节的跟骨压缩粉碎性骨折,治疗意见分歧,归纳可有四种方法. (1)保守疗法 又称不作整复的运动治疗.用弹力绷带包扎伤足,抬高患肢.鼓励早期开始患肢功能运动及架拐负重.不少人认为这种方法较固定疗法功能恢复快,效果好.一般病人在半年内可恢复正常活动,约有 3/4 的病人可恢复正常工作,不波及跟距关节的跟骨压缩骨折,尤为适用. (2)骨牵引治疗 跟骨结节持续牵引下,按早期活动原则进行治疗,可减少病废. (3)开放复位 适用于青年人,距骨下面外侧塌陷骨折.可先矫正距骨结节角,及跟骨体的宽度,再手术矫正关节面.做跟骨外侧切口,将塌陷的关节面撬起,至正常位置后,用骨松质充填空腔保持复位.术后用管型石膏固定 8 周.有人认为术时行内固定,不做石膏外固定,疗效更满意. (4)早期关节固定术 累及关节的粉碎性骨折,必将引起不可恢复的损害,如于伤后 2～3 周内手术,行三关节或跟距关节固定术,疗效较晚期手术好. 上述方法为一般原则,但波及跟距关节的跟骨骨折,极不规则,无法进行正确分类.治疗方法不易统一,康复期长,对晚期效果难以做出正确评价,而且无法对每种类型骨折确定一种特殊有效的治疗方法. 跟骨钢板固定手术三周还不能下地行走,可以在床上活动踝关节,和趾关节.现在也可以拄拐下地.下地行走最好到两三个月以后。
