左右腹部隐痛的原因左右下腹痛，我今年47岁，女，不

指导意见：[编辑本段]症状:肠梗阻的临床表现症状和体征典型的肠梗阻是不难诊断的但缺乏典型表现者诊断较困难X线腹部透视或摄片检查对证实临床诊断确定肠梗阻的部位很有帮助正常人腹部X线平片上只能在胃和结肠内见到少量气体如小肠内有气体和液平面表明肠内容物通过障碍提示肠梗阻的存在急性小肠梗阻通常要经过小时肠内才会积聚足够的液体和气体形成明显的液平面经过小时肠扩张的程度肯定达到诊断水平结肠梗阻发展到X线征象出现的时间就更长充气的小肠特别是空肠可从横绕肠管的环状襞加以辨认并可与具有结肠袋影的结肠相区别此外典型的小肠肠型多在腹中央部分而结肠影在腹周围或在盆腔根据患者体力情况可采用立或卧式从正位或侧位摄片必要时进行系列摄片肠梗阻的诊断确定后应进步鉴别梗阻的类型因于治疗及预后方面差异相大如机械性肠梗阻多需手术解除动力性肠梗阻则可用保守疗法治愈绞窄性肠梗阻应尽早进行手术而单纯性机械性肠梗阻可先试行保守治疗应鉴别之点如下：（1）鉴别机械性肠梗阻和动力性肠梗阻首先要从病史上分析有无机械梗阻因素动力性肠梗阻包括常见的麻痹性和少见的痉挛性肠梗阻机械性肠梗阻的特征是阵发性肠绞痛肠鸣音亢进和非对称性腹胀；而麻痹性肠梗阻的特征为无绞痛肠鸣音消失和全腹均匀膨胀；痉挛性肠梗阻可有剧烈腹痛突然发作和消失间歇期不规则肠鸣音减弱而不消失但无腹胀X线腹部平片有助于者的鉴别：机械性梗阻的肠胀气局限于梗阻部位以上的肠段；麻痹性梗阻时全部胃小肠和结肠均有胀气程度大致相同；痉挛性梗阻时肠无明显胀气和扩张每隔分钟拍摄正侧位腹部平片以观察小肠有无运动常可鉴别机械性与麻痹性肠梗阻（2）鉴别单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上单纯性肠梗阻因治疗不善而转变为绞窄性肠梗阻的占～%般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻.急骤发生的剧烈腹痛持续不减或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛疼痛的部位较为固定若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉更提示为绞窄性肠梗阻.腹部有压痛反跳痛和腹肌强直腹胀与肠鸣音亢进则不明显.呕吐物胃肠减压引流物腹腔穿刺液含血液亦可有便血.全身情况急剧恶化毒血症表现明显可出现休克.X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并克满液体状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”在扩张的肠管间常可见有腹水（1）鉴别小肠梗阻和结肠梗阻高位小肠梗阻呕吐频繁而腹胀较轻低位小肠梗阻则反之结肠梗阻的临床表现与低位小肠梗阻相似但X线腹部平片检查则可区别小肠梗阻是充气之肠袢遍及全腹液平较多而结肠则不显示若为结肠梗阻则在腹部周围可见扩张的结肠和袋形小肠内积气则不明显（2）鉴别完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻完全性肠梗阻多为急性发作而且症状明显不完全性肠梗阻则多为慢性梗阻症状不明显往往为间隙性发作X线平片检查完全性肠梗阻者肠袢充气扩张明显不完全性肠梗阻则否（3）肠梗阻病因的鉴别诊断判断病因可从年龄病史体检X线检查等方面的分析着手例如以往有过腹部手术创伤感染的病史应考虑肠粘连或粘连带所致的梗阻；如患者有肺结核应想到肠结核或腹膜结核引起肠梗阻的可能遇风湿性心瓣膜病伴心房纤颤动脉粥样硬化或闭塞性动脉内膜炎的患者应考虑肠系膜动脉栓塞；而门静脉高压和门静脉炎可致门静脉栓塞这些动静脉血流受阻是血管性肠梗阻的常见原因在儿童中蛔虫引起肠堵塞偶可见到；岁以下婴幼儿中原发性肠套叠多见；青中年患者的常见病因是肠粘连嵌顿性外疝和肠扭转；老年人的常见病因是结肠癌乙状结肠扭转和粪块堵塞而结肠梗阻病例的%为癌性梗阻成人中肠套叠少见多继发于Meckel憩室炎肠息肉和肿瘤在腹部检查时要特别注意腹部手术切口疤痕和隐蔽的外疝麻痹性肠梗阻在内外科临床中都较常见腹部外科大手术和腹腔感染是常见的原因其它如全身性脓毒血症严重肺炎药物中毒低钾血症腹膜后出血肠出血输尿管绞痛等均可引起麻痹性肠梗阻仔细的病史分析和全面检查对诊断分重要肠梗阻的病因不同表现各异预后也大相径庭故对肠梗阻应作出较为明确的分类（1）按梗阻的原因可分为类.机械性肠梗阻在临床上最常见%以上的急性肠梗阻是由于机械因素造成肠腔狭窄或闭塞致使肠内容物不能通过例如肠粘连肠管炎症或肿瘤肠外肿块压迫绞窄性疝肠套叠肠扭转蛔虫团堵塞肠腔等均属于此类.动力性肠梗阻主要由于肠壁肌肉活动紊乱致使肠内容物不能运行而不是肠腔内外机械性因素引起的梗阻肠壁本身并无解剖上的病变动力性肠梗阻又可分为：（2）麻痹性肠梗阻：亦称无动力性肠麻痹因感染中毒低血钾脊髓炎甲状腺功能减退腹部手术等原因影响到肠道植物神经系统的平衡或影响到肠道局部神经传导或影响到肠道平滑肌的收缩使肠管扩张蠕动消失不能将肠内容物推向前进而引起（3）痉挛性肠梗阻比较少见且为短暂性的梗阻是由于肠肌痉挛性收缩以致肠腔缩小而引起偶见于肠道炎症或神经功能紊乱.缺血性肠梗阻肠管无机械性阻塞而由于血液循环障碍失去蠕动力见于肠系膜血管血栓形成或栓塞（4）按肠壁血供情况分为两类.单纯性肠梗阻仅有肠腔阻塞而无肠壁血供障碍称为单纯性肠梗阻多见于肠腔内堵塞或肠外肿块压迫所致的肠梗阻.绞窄性肠梗阻在肠腔阻塞时肠壁因血管被绞窄而引起缺血坏死称为绞窄性肠梗阻多因扭转肠套叠嵌顿症肠粘连所引起者（1）按梗阻发生的部位分为两类.小肠梗阻又可分为高位小肠梗阻主要指发生于指肠或空肠的梗阻与低位小肠梗阻主要是指远端回肠的梗阻.结肠梗阻多发生于左侧结肠尤以乙状结肠或乙状结肠与直肠交界处为多见（2）按梗阻的程度可分为完全性梗阻与不完全性（或部份性）梗阻（3）按起病的缓急可分为急性肠梗阻与慢性肠梗阻以上分类名称在临床工作中有说明肠梗阻性质和状态的作用而且各种分类之间是有关联的例如绞窄性机械性梗阻必然是急性和完全性的；慢性肠梗阻多是不完全性的而不完全性肠梗阻多是单纯性的必须指出肠梗阻的类型不同是固定不变的可随病理过程的演变而转化例如由单纯性变为绞窄性由不完全性变为完全性由慢性变为急性等腹痛呕吐腹胀便秘和停止排气是肠梗阻的典型症状但在各类

问题分析：淋巴结炎可以吃狗肉意见建议：狗肉是可以适当吃一点的，狗肉中含有容易消化和吸收的蛋白，是一种较为营养丰富的食物的，建议制作应该以蒸煮为好，蛋白容易消化，另外应该注意搭配食材，不适宜吃太过性热的食物，容易上火。

指导意见：你好，通常来说如果是贲门癌中期手术的话，那么这种情况手术之后还是需要考虑配合化疗的。通常来说，早期如果没有转移手术治疗比较彻底的情况，一般是不需要手术的，像这种情况需要考虑及时手术之后化疗，方便的话给我的回答作出评价，谢谢

您好。感染性直肠炎可用抗生素治疗。非特异性直肠炎的男同性恋者可根据经验采用强力霉素(100mg，每日2次)或甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑(160/800mg，口服，每日2次)或环丙沙星(500mg，每日2次)连用7天。与抗生素相关性肠炎用甲硝唑(250mg，口服，每日4次持续7～10天)或万古霉素(250mg，口服，每日4次，持续7～10天，放射性直肠炎的治疗与非特异性直肠炎类似，其包括局部的泡沫型皮质类固醇药(氢化可的松90mg)或灌肠(含氢化可的松100mg或强的松龙40mg)每日2次，共3周；或美拉沙敏(4g，睡觉时灌肠，持续3～6周，美拉沙敏栓剂500mg，每日1次或2次，美拉沙敏800mg，口服，每日2次，或柳氮磺胺嘧啶500～1000mg，口服，每日4次，共3周或更长，单独或与局部治疗联合应用，也可能有效。

问题分析：你好，伤口缝针麻药过后一般都会疼痛的，不要担心，慢慢就会好转的，一般伤口一个礼拜左右就好转的意见建议：建议你目前多休息，两天后可以来医院换药的，到时间需要拆线治疗，祝你健康！

问题分析：你好，你说的这种情况说明胃肠有火 可以用止血泄火的药物治疗。意见建议：建议你去看看医生，做一些必要的检查，以明确诊断方便进一步治疗。

痔疮出血可以注意饮食清淡避免便秘，肛门清洁卫生，可以应用药物治疗止血消炎促进恢复。建议忌辛辣刺激，饮食清淡食用膳食纤维蔬菜水果粗粮避免便秘，可以肛门清洁卫生，应用痔宁片，太宁膏等药物

指导意见：这种情况一般考虑是需要到医院进一步检查查一下的比较好， 另外就是 这种情况还应注意增加营养适当的进行锻炼身体看看的

问题分析：你好，根据以上提供的情况，考虑你属于肛裂或痔疮可能性大。意见建议：建议你去医院肛肠外科检查诊治，做肛门视诊或肛门指检，明确诊断后再进一步治疗。

指导意见：你好！根据你介绍的情况，肛裂手术以后已经三个月，但是伤口仍然没有愈合，考虑已经是陈旧性伤口，很难通过换药使伤口愈合，可以在门诊做个小的手术，把伤口进行清创，变成新鲜伤口，通过换药就可以愈合。