问答详情
首页
>
肾内科
>
肾内科
问
患者提问
老公今年28岁,肌酐值107,看了医生后
老公12年2月份体检蛋白尿呈阳性,肌酐104.医生没有说什么,因此我们也没重视。后来今年6月份,再次检查,蛋白尿2,肌酐125(后来查过几次,肌酐维持在107左右)。因此我们到处寻医检查,做了24小时蛋白尿,肾功能检查等,现在蛋白尿已恢复正常,尿酸仍偏高,肌酐107。专家医生建议做活检穿刺,不知道有没有必要呢?肾穿刺对身体有害吗?急求!
提问时间:2020-09-08 21:58
答
医生回答
李六生
主任医师
三甲
宜昌市第一人民医院
肾内科
您好,肾脏穿刺是慢性肾脏疾病的病理诊断检查之一,简单讲肌酐和尿酸出现升高一般是因为肾脏功能受到损伤,患者可以通过肾脏ect的检查通过对肾小球滤过率测定来看神功能损伤程度。
相关问答
热门
水肿时吃药很快消,但不久又肿
您好,虽然西医检查各脏器无问题,但是不能否认,老人到了这个年龄,处于各器官的功能下降期了。,建议到中医内科看一下,开一些补肾的药物如金匮肾气丸等来补肾加强肾功能,可以帮助消除水肿的,祝您身体健康的
速看
先天性双肾盂是怎麽回事,怎么治
你好,通过你的描述,患者主要症状是先天性双肾盂,你好,这是先天发育的问题,建议你还是对症治疗
速看
还能活多久
患者肌酐轻度升高,如果控制的理想,寿命还是可以很好的延续,就算到了尿毒症晚期,长期维持血透的话,也有些患者可持续十余年,所以具体您问能活多久没人可以断言。
速看
尿毒症血压低
低血压主要是由于心功能降低所导致的,建议你最好是去医院做个彩超看看。,如果不方便去医院的话,象你这种情况可以用生脉饮调理的,平时可以适当多吃些咸一点的食品,因为盐能使血压上升,少吃冬瓜、西瓜、芹菜、苦瓜等具降压效应的食品。如果自己调理效果不好,还是应该在医生的指导下服用点升压药物,象利他林、麻黄素等。
速看
脚踝肿是不是肾寒的症状
肾寒属于中医的概念,是人体阴阳失调的表现。夫肾寒者,足胫微弱腰重,少腹胀满,气上抢心,痛引胁下是也。此由肾脏虚弱,阳气不足所致。,治肾脏虚冷中寒。脐腹急痛。小便频数。面色昏浊治肾中寒气。脐腹冷疼。腰脚酸痛。筋脉拘急。温经。治肾脏虚惫。为寒邪所中。腰背拘急。脐腹冷痛。
速看
膜性肾病一期能去根吗
您好,一般慢性肾脏疾病治疗是需要时间的,同时肾脏疾病治疗以控制病情发展,预防并发症,建议患者生活注意避免劳累,多休息,预防感冒,提高身体免疫。
速看
尿毒症患者透析期间可以做胃镜检查吗?
您好,看了叙述,是患了尿毒症,要做胃镜的话,建议在做了透析后做比较安全。,这样的情况做胃镜是有一定的风险的,为了安全起见,可考虑先做透析,之后根据病人的情况,休息一下再考虑做胃镜检查。
速看
每天6种药该如何分配
你好,一般药物还是吃得越少越好。,你吃这么多的药物,对肝肾其实是有影响的。你是什么原因引起的肾病?
速看
呋喃妥因肠溶片和甲硝唑能同服吗?
,这个一般可以把吃药的时间间隔开一些,这样就不会相互有影响的可能。医生询问
速看
慢性肾炎肾阴虚形蛋白尿的中医治疗?
您好,中医治疗慢性肾炎的方法多达20余种,有的综合多法施治,有些以一法为主,结合它法辅助治疗。现将目前采用的治法归纳如下 (1)祛邪法:主要有利水、化湿、清热、解毒、祛风、散寒、活血化瘀、凉血止血等。因之又派生出许多治法 ①宣肺利水法:用于慢性肾炎急性发作,水肿较盛,伴发热、恶寒、咳嗽等肺卫之证。偏风寒者,用宣肺疏风散寒利水方法,越婢汤为主方;偏风热者用疏风清热,宣肺利水法,可选用麻黄连翘赤小豆汤 ②健脾利水法;用于慢性肾炎见脾虚证者,表现为水肿,下肢为剧,纳呆、疲乏、便溏,尿色白,面色萎黄,偏脾气不足者,用防已黄芪汤,偏脾阳虚伴有四肢冷,畏寒者,用实脾饮 ③温阳利水法:用于慢性肾炎脾肾阳虚,水肿多较重,按之陷下,可选用济生肾气丸加上淡渗利水药;若见水邪凌心射肺,可用真武汤配合葶苈大枣泻肺汤 ④养阴利水法:用于慢性肾炎阴虚水肿者,选用猪苓汤治疗 ⑤活血利水法,用于水肿伴有血瘀表现者,所谓瘀水交阻,血不利则为水之证 ⑥清热利水法:用于湿热偏盛的水肿,表现为肢体浮肿,舌苔黄腻,尿色黄,脘腹胀满,大便不爽等 ⑦攻逐利水法:用于体质尚壮实,肿势较盛,一般利水消肿药无效,此法不可多用,否则易伤正气,导致病情恶化,某些峻下逐水药有损肾脏之虞,不可用之 ⑧清热解毒法:用于慢性肾炎急性发作,或湿热蕴结成毒,见于咽喉红肿,舌红苔黄等,可用甘露消毒丹等 ⑨化湿祛邪:湿偏盛者,在上焦为主用宣化法,选用三仁汤;在中焦者用疏化法,选用藿朴夏苓汤;在下焦者用淡渗利水法,选用茯苓导水丸。湿热俱重者用清热化湿,用王氏连朴饮;寒湿者用温化寒湿法,可用理中汤加减。挟风者,用疏风化湿,选用羌活胜湿汤等 ⑩活血化瘀法:慢性肾炎瘀血征象明显者,可用活血化瘀法为主治疗,选用益肾汤(桃红四物汤去地黄加丹参、益母草、银花、白茅根等)。热毒亦重者,采用解毒活血法,上方中重用板蓝根、紫花地丁等 ⑾凉血止血或凉血活血:用于治疗慢性肾炎血尿为主,见血热之表现者,心烦不寐,甚则肉眼血尿鲜红,舌红边尖起刺,甚则舌质红绛,脉细数,可选用小蓟饮子治疗 ⑿扶正法:主要根据临床表现,治疗慢性肾炎虚损表现突出者 ①益气法:用于慢性肾炎气虚证。若见肺气不足,卫表不固,反复感冒者,用益肺固表法,可用玉屏风散治疗;若见食少纳呆,大便不调,脾气不足者,用健脾益气法,可以参苓白术散或四君子汤治疗。若见腰膝酸软,头晕耳鸣,肾气不足者,用补肾气法,可用左归丸治疗 ②温阳法:用于慢性肾炎阳虚证。如脾阳虚,可用理中丸或附子理中丸;如肾阳虚者可用桂附八味丸治疗。若心阳亦不振者,可用四逆汤、参附汤合炙甘草汤等治疗 ③养阴法:慢性肾炎见阴虚为主者。若见肺阴不足,口咽干燥,易发风热感冒者,用养阴润肺法,可选用桑杏汤、养阴清肺汤等治疗。若见肾阴不足,口咽偏干,腰酸耳鸣,舌质干红,脉细者,用滋阴补肾法、可选用六味地黄丸等治疗。若见阴虚火旺,盗汗颧红,用知柏地黄丸加减治疗。若见肝肾不足者,阴虚阳亢,血压偏高者,用镇肝熄风汤,若血压不高者,可用二至九合六味地黄九治疗。若见肺肾阴虚者,用麦味地黄丸(麦冬、五味子加上六味地黄丸) ④补血法:用于慢性肾炎伴有贫血等血虚表现者,当参合补血治疗,方如四物汤等 ⑤双补法:实际上慢性肾炎的虚损表现,由于病程长,虽有单一的气、血、阴、阳不足的表现,但往往表现出气阴双亏,气血不足,甚则阴阳俱虚的证候。根据目前报道,慢性肾炎中气阴两虚证较为多见,治疗亦以益气养阴方法,可选用六味地黄丸加人参、麦冬等治疗。气血双亏,气虚血弱者,可用归脾汤治疗。阴阳俱虚,多见于慢性肾炎病情较重,属虚损重证,可以滋阴助阳、阴阳双补之法,用左归饮合右归饮化裁治疗 总之,慢性肾炎的中医治法,根据各家报道,几乎遍用中医大部分治法,这也可以看出,尽管临床报道具有良好的疗效,但各地经验尚无规律性,即意见分歧较大,也反映了在慢性肾炎治疗过程中,探索性的经验较多,尚未形成一个定式,推广应用比较困难。当然,也从某一侧面反映出慢性肾炎的复杂性,作为病人,切忌乱投医,乱服药,应当在专科医生的指导下诊治,以期有良好的效果。