你好:根据所述症状首先需要鉴别诊断是咳血还是呕血,一般咳血多见于呼吸系统肺部疾病所致,呕血多见于胃部,肝胆等消化系统方面疾病所致,根据不同的出血情况考虑具体病因和检查针对方式不一样,结合既往基础病史分析。
需要首先鉴别是咳血或呕血情况,可进行胃镜以及肺部X片检查,结合血常规检查排除血液系统出血性病因进行及时治疗。综合出血量以及血压状态及时处理,防止发生失血性休克等。