病情分析: 根据你的描述右下倒数第二颗牙齿是第一磨牙牙齿龋坏缺损一半,现在牙齿发黑,出现自发性神经跳痛,此类情况多是牙髓炎的浆液期。
意见建议:建议去口腔科检查,如确诊, 牙齿需要采取根管治疗,是需要拔除感染牙髓的。开髓可以局麻拔髓,也可封失活剂去除牙髓,基本不会疼。