神昏谵语指神志昏迷谵妄躁扰胡言乱语是病邪侵扰心包所出现的严重症候表现.温病过程中出现神昏谵语提示病情严重如不及时抢救后果堪虞.神昏谵语是脑功能(主要是大脑皮层和皮层下网状结构)发生高度抑制的病理状态临床上表现为意识障碍随意运动丧失对外界刺激不起反应或出现病态的反射活动.根据觉醒障碍的程度临床分为:①嗜睡.主要表现为病理性睡眠过多但能被各种刺激唤醒并有适当的运动和言语反应但刺激停止后又复入睡;②昏睡.不能自动醒转在持续强烈剌激下能睁眼呻吟躲避可作简短而模糊的应答;③浅昏迷.仅对剧痛剌激稍有防御性反应各种生理反射存在其中有的则减弱;④深昏迷.对各种剌激均无反应所有反射完全消失可出现生命体征的不同程度障碍.意识内容障碍则常见:①意识混浊.表现为注意力涣散感知迟钝对刺激的反应不及时不确切定向不全;②精神错乱.为严重的混浊状态并有思维错杂反应混乱胡言乱语兴奋躁动;③谵妄状态.除了精神错乱外伴有大量错觉幻觉具有鲜明生动的内容常为恐怖性质.以觉醒障碍为主的中医称为神昏或昏愦;以意识内容障碍为主者称作谵语合而称作神昏谵语简称昏谵。