又称荨麻疹样苔藓.丘疹性荨麻疹是一种好发于婴儿及儿童的瘙痒性皮肤病.皮损常为圆形或梭形之风疹块样损害顶端可有针头到豆大之水疱散在或成簇分布.好发于四肢伸侧躯干及臀部.一般经过数天到1周余皮损可自行消退留暂时性色素沉着斑.皮损常也可陆续分批出现持续一段时间.丘疹性荨麻疹瘙痒剧烈可因反复搔抓而引起脓皮病等.丘疹性荨麻疹与荨麻疹鉴别前者不是单纯风团而是混合性损害即风团丘疹或风团水疱.慢性荨麻疹也出现以下一些特殊的症状
(1)蛋白性荨麻疹(食物型:食用鱼虾蟹鸡蛋牛奶牛肉羊肉猪肉等各类含蛋白质的食物出现皮肤充血发红风团伴头痛乏力
(2)压迫性荨麻疹(压力型:皮肤在受到较重和较持久压迫后发生受压局部发生弥漫性境界不清的水肿性疼痛斑块累及皮肤及皮肤组织.易发生于掌跖和臀部.有时可伴畏寒头痛关节痛全身不适等.发病机理与激肽有关
(3)血管炎性荨麻疹(风团型:特点是皮疹为风团持续时间长炎性介质损伤血管内皮细胞因此出现血管炎症变化.主要是过敏原引起的超敏性血管炎.可伴有不规则发热继而皮肤出现风团皮疹消退后可能遗留色素斑或脱屑自觉痒感.可伴有四肢关节疼痛及肿胀淋巴结肿大腹部不适晚期可出现肾脏损害.血管炎性荨麻疹常也是皮肌炎变应性血管炎的早期症状故应及早及早脱敏治疗防止症状复杂化
(4)色素性荨麻疹(色素型:有圆形或椭圆形色素斑或色素性结节搔抓摩擦后变红发胀留有色素斑的慢性荨麻疹
(5)水肿性荨麻疹(水肿型:水肿型巨大荨麻疹是真皮深部和皮下组织过敏导致血管扩张形成局部性水肿具有反复性特点突然在脸部四肢和全身出现皮肤水肿肿胀浮肿.少数病人可因发生在咽部和呼吸道而造成窒息如不及时处理可导致死亡
(6)日光性荨麻疹(日光型:主要表现为皮肤暴露于日光数秒至数分钟后局部迅速出现瘙痒红斑及风团血管性水肿.以女性多发
(7)药物性荨麻疹(药物型:是由于服用各种中药和西药引起.皮损以风团尤其是多环形风团最常见还可有中毒性红斑结节性红斑样表现.患者还有发热关节疼痛淋巴结病等血清病或血清病样反应可有心肾损害属过敏性荨麻疹复合反应 二.胆碱能性荨麻疹(遇热型:属于遇热后出现荨麻疹的症状.当运动出汗室内闷热洗热水澡环境受热周围温度升高吃热食物或饮料精神兴奋时体温略增等各类遇热情况后增热的血流刺激大脑体温调节中枢兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱正是因为机体对乙酰胆碱这种化学物质过敏我们将过敏引起的症状称之为胆碱能性荨麻疹 胆碱能性荨麻疹的症状特征①明显感到有针刺剧痒感.②一般在遇热(热饮热水浴)情绪激动和运动后出现.当停止运动或平静以后症状可陆续消退严重的话症状完全消退可能要经过数月或数年不等.③常在躯干和肢体近端皮肤(腋掌跖除外)出现红色的2毫米左右的风团这种风团消退后不留痕迹.严重者可能伴有消化道症状如腹痛腹泻等 三.寒冷性荨麻疹(遇冷型:寒冷性荨麻疹是是人体暴露在冷环境中引起的过敏反应常在浸入冷水或接触寒冷物质的部位发生水肿和风团多见于面部手部也可累及其他部位自觉瘙痒有的还有头痛皮肤潮红低血压等全身症状严重者可发生休克 还有一种家族性寒冷性荨麻疹常发生于婴幼儿期在接触寒冷物质后发生皮疹皮疹为红斑和风团伴有发热怕冷关节痛头痛等全身症状 寒冷性荨麻疹是遇冷条件下不同部位出现的瘙痒及风团.皮损可以局限于冷条件下暴露部位或接触寒冷物体的部位也可泛发可累及口腔粘膜甚至表现为头痛寒战腹泻以及心动过速等 四.丘疹性荨麻疹(虫咬感染型:是儿童常见皮肤病成年人也可见到是以症状特点而命名的疾病以节肢动物类叮咬而引起的外因性过敏感染反应是一种迟发性反应需10天左右再受叮咬则促使皮疹发生反复叮咬后产生过敏作用.皮疹为纺锤形的红色似花生粒大小的风团样损害可散发可群集可有水疱搔后皮疹呈风团样肿大新旧皮疹常同时存在消退后可能留下色素沉着.常复发瘙痒极剧局部淋巴结肿大 五.人工性荨麻疹(皮肤划痕症型:用手搔抓或用钝器划过皮肤后沿划痕发生条状隆起伴有瘙痒不久消退.可单独发生或与荨麻疹伴发.可发生于任何年龄.常无明显的发病原因也可由药物(特别是青霉素)引起 六.儿童荨麻疹(婴幼儿型:儿童荨麻疹的特点多是过敏反应所致其常见多发的可疑病因首先是食物其次是感染.因年龄不同饮食种类不同引起荨麻疹的原因各异如婴儿以母乳牛奶奶制品喂养为主可引发荨麻疹的原因多与牛奶及奶制品的添加剂。