颅脑损伤病例

颈椎病的治疗方法：（一）牵引1.适应证颈椎牵引常作为神经根型，颈型和交感型颈椎病的首选疗法.但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用.2.颈椎牵引的方法一般用颈枕牵引带作颈椎牵引(1)姿位：体位可采取坐位或卧位，为了方便，多取稳当的靠坐位，使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°，避免过伸.要求患者充分放松颈部，肩部及整个躯体肌肉.牵引姿位应使患者感觉舒适，如有不适即应酌情调整.在椎动脉型患者前倾角宜较小，脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位，忌前屈牵引(2)牵引重量与持续时间：常用的牵引重量差异很大，可自患者自身体重的1/10至1/5，多数用6-7kg，开始时用较小重量以利患者适应.每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉，但无特殊不适，如这种感觉不明显，重量应酌情增加.每次牵引持续时间通常为20-30分钟.牵引重量与持续时间可作不同的组合，一般牵引重量较大时持续时间较短，牵引重量较小时持续时间较长(3)牵引频度与疗程：一般每日牵引1-2次，也有每日3次者，10-20天为一疗程，可持续数个疗程直至症状基本消除(4)如坐位牵引疗效不著，或患者症状较重或体弱不耐久坐时，可采用仰卧位牵引.用枕垫保持适当姿位，牵引重量一般为2-3kg.持续牵引2小时后休息15分钟，然后再作牵引，每天牵引总时间可达1O-14小时(5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引，被认为有利于放松肌肉，改善局部血液循环.一般是牵引2分钟，放松或减小牵引重量1分钟，反复进行半小时左右。二)推拿1.作用与适应证中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累，气血失和，加上外感风寒，阻滞经络所致，推拿治疗可以调和气血，桂风散寒，疏筋通络，从而达到解痉止痛的作用.推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病.对于脊髓型颈椎病，传统不主张进行推拿治疗，认为有可能加重脊髓损害，但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道，因此，轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗，只是手法宜温和，免除旋扳手法.2.方法颈椎病的推拿手法应刚柔结合，切忌粗暴，常用手法程序如(1)在颈背部反复作掌揉，探法和一指禅推法，然后在颈肩部的督脉，手三阳经的部分俞穴如风池，风府，肩内俞，肩井，天宗，缺盆等穴作点，压或拿法，再在斜方肌与提肩胛肌处行弹拨法.若为神经根型，手法治疗应包括肩，肘，手的主要穴位;若为椎动脉型，应包括头，脸部的百会，太阳等穴位.接着用旋扳手法.最后以抹法，叩击，拍法作结束(2)施行旋扳手法时，先嘱患者向一侧旋转颈部，施术者两手分别置于病人的下枕部和枕后部顺势同时稍用力旋转头颈.此时必须注意：1)旋转角度不可过大.2）不可片面追求旋颈时可能发出的咔嗒声.3）脊髓型及椎动脉型颈椎病不作旋扳手法.生活护理(三)理疗理疗能改善局部血液循环，放松痉挛肌肉，缓解症状.方法可选用高频（微波，超短波），低中频电疗（如TENS，间动电疗，电脑中频），超声波，磁疗等(四)运动疗法1.运动疗法的作用颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习，颈椎病医疗体操的目的与作用主要有两方面：（1）通过颈部各方向的放松性运动，活跃颈椎区域血液循环，消除淤血水肿，同时牵伸颈部韧带，放松痉挛肌肉，从而减轻症状(2)增强颈部肌肉，增强其对疲劳的耐受能力，改善颈椎的稳定性，从而巩固治疗效果，防止反复发作.2.适应证和禁忌证各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效.症状急性发作期宜局部休息，不宜增加运动刺激.有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动，特别是颈椎后仰运动应禁忌.椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢，幅度要适当控制(五)神经阻滞疗法椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术，是有效的治疗方法，反复单次阻滞或置管连续注药，都能收到很好的效果.单次阻滞每周两次，5次为一疗程.硬膜外腔置管者可每日注药一次，每5次为一疗程.星状神经节阻滞术，对治疗交感型颈椎病有特效(一般配合椎间孔，颈部痛点阻滞.常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果，但多不能维持长久的疗效，故须反复施术以巩固效果，至少须连续治疗2～4个疗程.（六）药物治疗颈椎病症状显著时常用药物作辅助治疗以促进症状缓解，常用药物有解痉镇痛药，非甾体类消炎止痛药，神经营养药及血管扩张药等.中药也常应用.（七）心理治疗（八）日常生活活动指导1.枕头与睡眠：枕头中央应略凹进，高度为12~16cm，颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰.习惯侧卧位者，应将使枕头与肩同高.睡觉时，不要躺着看书，也不要长时间将双手放在头上方.2.避免做颈部过伸过屈活动：脊髓型颈椎病患者，在洗脸，刷牙，饮水，写字时，要避免颈部过伸过屈活动.3.某些日常活动应该停止：在患病期间，应停止做某些过度活动颈椎的活动，如擦高处的玻璃。

您好，脑积水是由于脑脊液的产生和吸收之间失去平衡所致的脑室系统和蛛网膜下腔扩大而积聚大量脑脊液。脑积水要根据并病因治疗。利尿剂为呋塞米、醋氯酰胺等主要用于轻型病人。手术治疗包括：减少脑脊液分泌的手术、脑脊液分流术、解除阻塞病因的手术。

你好，你所提到的焦虑症，是一种以焦虑情绪为主的神经症。而你所描述自己头顶的那种感觉或症状，是这种精神疾病比较常见的症状表现。因此，我建议你，当前你需要考虑的是先帮助自己寻求精神康复方面的专业心理咨询，来帮助你能有效地消除致病的心理因素，增强你的抵抗焦虑和抑郁的心理素质，然后，在必要的时候，再考虑到医院精神科作一次复诊，由医生根据复诊结果为你开出药物辅助治疗，这样，才能更有利于你所患焦虑症的治疗和康复，也更有利于你能尽快地摆脱当前的困扰。

你的情况分析考虑还是萎缩，是废用性肌肉萎缩，但时间短，只要积极练习，没有问题。脚上和小腿上都有神经，如果神经出现问题，皮肤的感觉会出现问题，麻木，摸上去不敏感，重的脚趾不能活动。可以自己查查。指导意见你的情况来看不是很严重，练习上可以进行大小腿肌肉练习大腿肌肉的练习，大腿肌肉主要是股四头肌，练习方法平躺后，直腿将患者侧下肢抬起，慢慢放下，反复这样练习，能达到练习股四头肌肉的作用。

首先在这里不允许我们透露具体医院的名称，个人建议你选择正规的医疗机构就诊。一般需要进行颈椎的ct检查，排除存在颈椎间盘突出造成的

这类情况服用药物治疗的话建议服用中药汤药，一般益服用补气活血类药物为宜，中医认为这个阶段主要是气虚血瘀的情况。脑出血中医叫做中风，初期多是瘀血风痰阻滞，恢复期多是气虚血瘀，积极服用中药汤药配合针灸治疗效果多不错。

您好!椎管狭窄一般分先天性（原发性）和后天性（继发性）.按部位分为颈椎管狭窄,腰椎管狭窄,胸椎管狭窄.按解剖部位分可分为中央型狭窄,侧隐窝狭窄,神经根孔狭窄.先天性椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中,包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病.大部分患者开始无症状,到中年后由于脊柱的一些退行性病变或损伤,从而导致椎管狭窄的症状及体征出现.后天性椎管狭窄是由于椎间盘突出,椎体增生,椎体滑脱以及后纵韧带,黄韧带增生肥厚,钙化或骨化等刺激脊髓神经及周围血管,造成神经血管发生炎症粘连,充血,水肿,从而导致椎管狭窄的发生【诊断】根据详细病史,临床症状和体征,X线照片及脊髓造影等不难诊断,但需与腰椎间盘突出症与血栓闭塞性脉管炎等鉴别.治疗措施】对不典型的病例首先应采用非手术疗法,如卧床休息,牵引,按摩,理疗及药物治疗等.同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复.经非手术疗法治疗无效的典型病例,应考虑手术治疗.手术以全椎板截除,彻底减压为主.所谓彻底减压是指在截除椎板时不但要够高够宽,而且要解除椎体后部（椎管前部）和侧隐窝的增生骨质,以便彻底解除马尾及神经根的一切压迫【预防措施】方法1：平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯.搬抬重物时,髋膝弯曲下蹲,腰背伸直,重物紧压身体后,方能用力起立和迈步.当在背或扛重物时,胸稍前弯,髋膝稍屈,迈步稳,步子不宜大.睡觉时时,头颈部要自然中立位,双髋双膝稍屈,并避免机体受风着凉受潮.方法2：坐立,或伏案工作不要太久,应该避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳,剧烈运动前,注意准备活动及保护.方法3：对于使用腰部劳动强度大的职业,要配戴有保护作用的宽腰带。

保持乐观愉快的情绪，较强烈的长期或反复精神紧张，焦虑，烦燥，悲观等情绪变化，可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，使肌跳加重，使肌萎缩发展。保持乐观愉快的情绪。较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化，可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，使肌跳加重，使肌萎缩发展。

你说的情况是脑积液，从鼻子里面漏出来，这个和局部的损伤外伤有关。可以说，进行你说的项目检查看看。没有说一定需要量很大，在进行这个检查。

脑出血患者在病情稳定、脑水肿的情况基本消失以后才可以使用活血化瘀的药物。