我们临床上支气管哮喘的判断的标准有以下几个方面,首先症状是反复发作性喘息,气急、胸闷和咳嗽,这些都与变应原、冷空气、物理、化学刺激性因素有关系,还有就是病毒性上呼吸道感染,运动等等都有关系。
第二个症状上加上体征,体征上主要是双肺可闻及散在或弥漫性的一些呼气相为主的哮鸣音,通常是呼气相延长。第三个上述症状和体征,我们经过治疗或者是自行也都能缓解。
第四个是除外其他疾病的引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽等等症状,我们可以,也可以诊断哮喘。第五个就是临床表现不典型者,比如没有那些喘息或者是散在呼气相延长等等症状,我们可以具备以下的试验阳性标准。
第一个是我们支气管激发试验阳性或者是运动激发试验阳性。第二个是支气管舒张实验阳性,比如说FEV1增加大于等于12%,还有就是并且FEV1增加绝对值大于等于200毫升。
第三个是呼气流量分值,日内变化率大于等于20都可以符合支气管哮喘的诊断标准。
感冒一个月,病情没有明显的好转,这种情况首先是由于病情比较严重,如一些病毒性感冒的患者,病情比较严重,有可能会出现发热,头痛,四肢酸痛,乏力,打喷嚏,流鼻涕,鼻塞,咳嗽,咳痰等症状。有可能病程比较长,尤其是一些免疫力比较低的患者,有可能持续一个月以上的时间。
出现这种情况,首先要积极的对症治疗,感冒的患者可以应用感冒清热颗粒,复方氨酚烷胺胶囊等药物,缓解感冒的症状。另外,感冒的患者,还要注意休息,避免劳累,避免熬夜,因为熬夜,劳累,有可能使抵抗力下降,这样感冒不容易恢复。另外,感冒的患者还有适当的加强营养,多吃一些富含优质蛋白的食物,多吃一些绿色的蔬菜,新鲜的水果,补充维生素,提高免疫力,这样能够促进感冒康复。
如果感冒长时间不康复,而且伴随有其他的一些症状,还需要到医院进一步检查,排除一下其他疾病引起的症状,并在医生的指导下进行积极的治疗。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
脑白质病变,主要是脑白质脱髓鞘的病变,在临床上有多种病因所引起来,包括获得性和遗传性两大类。
遗传性脑白质脱髓鞘病变主要是指脑白质营养不良,包括肾上腺脑白质营养不良,和易染性脑白质营养不良。
获得性脑白质脱髓鞘病变主要是包括多发性的硬化,同心圆硬化和脑桥中央髓鞘溶解症等等,其治疗主要是给予控制脱髓鞘的进展,晚期的患者要采取认证,支持治疗,减轻神经功能所造成的损害。
在临床上,主要给予肾上腺皮质激素治疗,疗效不佳者,可以给予免疫制剂治疗和血浆置换疗法等等,肾上腺脑白质营养不良和易染性脑白质营养不良,预后比较差,多于患病后数年内死亡。