求助儿童血尿

正常孩子的尿是淡黄、清亮的尿化验时在高倍显微镜下尿中的红细胞数为0或不超过两个血尿就是指尿液中红细胞数超过正常含量在医学上血尿分为镜下血尿和肉眼血尿两种镜下血尿是指用显微镜检查才能发现有红细胞增多而我们用肉眼观察到小便呈洗肉水样或血样自然数为肉眼血尿引起儿童血尿的原因较多常见有以下几种：1.肾小球性血尿①肾小球肾炎患该病的孩子往往新近有过皮肤长脓疱、疥子或咽喉炎扁桃体炎等病史伴随血尿同时可有少尿、浮肿、高血压、小便化验有红细胞、蛋白、管型②肾病综合征：血尿伴有水肿大量蛋白尿、血化验时有高胆固醇、低蛋白血症③紫癜性肾炎患儿除血尿外可同时有腹痛、关节肿胀、皮肤有出血性皮疹、皮疹在双下肢或踝关节周围出现密集其次见于臀部及上肢皮疹为粉红色血疹以后色泽加深形成红斑红斑中心发生点状出血颜色较为暗紫色④狼疮性肾炎：多见于7岁以上儿童女孩发病较多偶见3岁以下婴幼儿除血尿外可有高烧或低热皮肤有鲜红色斑疹典型的呈蝶形也有斑丘疹、红斑疹、大疱样皮疹大部分儿童有关节疼痛、心肌病改变还可有肺部、胃肠道、血液、神经等多个系统的病变⑤肺出血肾炎综合征：血尿伴有不明原因的发热、消瘦、贫血、咯血⑥流行性出血热：本病初表现为发热面颈、下胸部潮红热退后出现低血压、少尿、血尿、休克⑦遗传性肾炎：表现为持续或复发性镜下血尿或肉眼血尿；

呼吸道感染后病情加重约3%~4%的孩子有神经性耳聋2%左右的眼病成年后出现肾功能衰竭家族中往往有耳聋、眼病和肾功能衰竭患者2.非肾小球性血尿①血尿伴有排尿异常如尿频、尿急、尿痛时要考虑尿路感染肾结核、出血性膀胱炎、尿道异物如血尿伴有腰痛或腹痛时可能是尿道结石血尿伴有全身出血要考虑血液病如血小板减少、血友不有些维生素（如维生素K1、维生素C）缺乏也可出现血尿②先天性畸形如多囊肾、肾盂积液也可引起血尿③胡桃夹现象又叫左肾静脉受压综合征即静脉受压后发生血尿或蛋白尿④特发性高钙尿症：除血尿外没有其他症状化验可发现尿钙排出增加家族中肾结石发生率高达3%~7%⑤泌尿系统肿瘤儿童中常见的是肾胚瘤此病早期并不出现血尿当出现血尿时多数患儿在腹部可摸到包块做B超、CT等检查时可发现肿块⑥药物性血尿：有些药物具有肾毒性如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等可引起血尿；

有些药物如保泰松、多粘菌素、磺胺类等通过免疫机制引起间质性肾炎表现为血尿、尿少、腰痛、腹痛、皮疹等