医生回答
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黄疸又称黄胆俗称黄病是一种因人体血液中的胆红素浓度增高所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状某些肝脏病、胆囊病和血液箔常会引发黄疸的症状通常血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL时这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色新生儿发生黄疸可能是生理性的也可能是病理性的尽管都表现为黄疸但两者之间是有区别的通过以下的特点可以识别的新生儿生理性黄疸一般不深且有以下这些特点 ①黄疸一般在生后2-3天开始出现 ②黄疸逐渐加深在第4-6天达高峰以后逐渐减轻 ③足月出生的新生儿黄疸一般在生后2周消退早产儿一般在生后3周消退 ④黄疸程度一般不深皮肤颜色呈淡黄色黄疸常只限于面部和上半身黄疸时孩子的一般情况良好体温正常食欲正常大秀的颜色正常生长发育正场 ⑤化验血清胆红素超过正常2mg/dl但小于12mg/d1如果孩子的黄疸属于这种情况父母即不必担心 病理性黄疸是由于疾病所引起的使胆红素的代谢出现异常它发生在新生儿的特定时期使生理性黄疸明显加重并与生理性黄疸相混淆给黄疸的诊断造成了困难 但病理性黄疸有一些特征与生理性黄疸不同 ①黄疸出现时间过早于生后24小时内出现 ②黄疸消退时间过晚持续时间过长超过正常的消退时间或黄疸已经消退而又出现或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重 ③黄疸程度过重常波及全身且皮肤黏膜明显发黄 ④检查血清胆红素时胆红素超过12mg/dl或上升过快每日上升超过5mg/dl ⑤除黄疸外伴有其他异常情况 因此当孩子出现黄疸时如有以上5个方面中的任何一项就应该引起父母的高度重视这样就能早期发现病理性黄疸以便及时治疗何谓黄疸？
黄疸是新生儿中常见的、临时的且通常无害的疾病它对足月婴儿和早产儿都有影响通常在婴儿出生的第一个星期出现当一种称为胆红素的物质在血液中累积时会出现黄疸血液中的胆红素是一种橘黄或红色的色素是由红细胞正常降解产生的一般情况下血液中胆红素的水平较低如果胆红素开始累积沉积在皮肤下的脂肪组织上导致婴儿的皮肤和眼白发黄为何出现黄疸？
黄疸可分为以下几种情形：生理性黄疸：这是最常见的新生儿黄疸发生率超过50%这是因为婴儿的肝脏发育不全胆红素处理相对较慢黄疸一般出现在婴儿出生的2-3天通常情况下在1-2周以后消失这种情形下的胆红素水平于婴儿无害哺乳性黄疸：哺乳性黄疸主要是因为母乳不足引起的发生率为5%-10%其症状与生理性黄疸类似略微严重黄疸提示有哺乳需要母乳性黄疸：母乳性黄疸发生率为1%-2%这是因为有的母乳中产生一种特殊的物质造成的这种物质能促使婴儿的肠道吸收更多的胆红素又回到身体中母乳性黄疸正在婴儿出生4-7天后出现可持续3-10周于婴儿无害溶血型黄疸（Rh或ABO问题）：如果母亲和婴儿的血型不同有时母亲会产生抗体破坏新生儿的红细胞这会造成婴儿血液中的胆红素堆积这一严重的黄疸通常出现在婴儿出生后的24h内Rh问题是最严重的然而如果母亲在分娩后72h内注射RhoGAM溶血型黄疸是可以预防的这还能阻止她生成抗体有可能对她将来的其他孩子带来危险如何治疗？
血中胆红素水平过高称为高胆红素血症过高的胆红素水平对婴儿来说是危险的定期取血检测胆红素水平的意义不言而喻如有必要应予以治疗确保婴儿的降建议每隔2-3h喂一次奶以降低胆红素水平如果你正在喂乳如果频繁喂不能降低胆红素水平接受儿科医生的建议用或不用蓝光毯的光疗法是最常用的治疗黄疸的方法该治疗通常持续几天直到肝脏发育成熟足以处理胆红素
